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执兽网络学苑 兽医的新天地 有趣、有用、有态度 数万兽医的挚爱  在宠物临床中经常用到急救药物有哪些？如何使用以及注意事项！下面就是学习啦!小编为大家整理的临床急救药物相关资料,供大家参考。  本品可直接松弛支气管平滑肌、解除支气管平滑肌痉挛、缓解支气管黏膜的充血和水肿，以发挥平喘的功效，对痉挛状态的平滑肌尤为明显。此外，本品还具有强心、利尿及中枢兴奋等作用。主要作支气管扩张药，常用于带有心功能不全和肺水肿病例，如犬的心性气喘症。 1 适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；急性心功能不全和心源性哮喘。慎用于严重心脏病、胃溃疡、甲状腺功能亢进、肝肾疾病、严重缺氧或严重高血压动物。 2 用法 犬：9～11mg/kg，im，po，q6～8h，或iv用于紧急支气管扩张。 猫：6.6mg/kg，po，q12h或2～5mg/kg，iv，用于紧急支气管扩张。 3 不良反应 恶心、呕吐、胃酸分泌增加、腹泻、多食、多饮多尿和心律失常。猫可发生感觉过敏。多数不良反应与血药浓度有关，是中毒浓度的表现。肌内注射时可引起强烈的局部疼痛，很少用或建议避免该途径给药。 尼可刹米其药物规格可堪称药理界的奇葩。药理作用：对延髓呼吸中枢具有选择性直接兴奋作用，也可作为颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对缺氧的敏感性，使呼吸加深加快。 1 适应症 可用于呼吸中枢抑制的解救，如中枢抑制中毒、疾病引起的中枢呼吸抑制，CO中毒，溺水，新生动物窒息或加速麻醉动物的苏醒等。 2 用法 犬：0.125g～0.25g/次，iv/sc/im 猫：7～30mg/kg/iv/sc/im 3 不良反应 本品作用较温和，安全范围较宽，不良反应少，但剂量过大可引起血压升高、出汗、心律失常、震颤及肌肉僵直，过量也可引起惊厥。 呋塞米，袢性利尿剂，属于强效利尿剂，主要作用于肾小管髓袢升支粗段及皮质部，抑制Cl-和Na+、K+的排出和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩。本品作用迅速，内服后30min开始排尿，1～2h达高峰，维持6～8h。静脉注射后2～5min开始排尿，30～90min作用达到高峰，持续4～6h。此外，本品还能扩张肾脏血管，增加肾血流量，减轻心脏负荷，降低左心室充盈，减轻肺水肿。 1 用法 犬，猫： 急性、致命性充血性心力衰竭：需要1～4mg/kg，iv，im，q1～4h依据呼吸率和呼吸用力程度的改善而定。一旦临床症状改善，延长给药时间隔到8～12h。 慢性、充血性心力衰竭：1～5mg/kg，po，q8～48h。 急性肾衰/尿毒症：补充缺失体液后，给呋塞米2mg/iv，如果无利尿作用，在1h后重复给药4mg/kg/iv，如果1h内依旧没反应，应在给6mg/kg/iv。通常推荐多巴胺辅助治疗。 2 适应症 水肿性疾病； 急进性高血压，高血压危象； 联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时； 严重的高钙血症，与补水联合应用。 3 注意事项 【禁忌症】脱水和无尿及严重肾功能损害者慎用；严重肝功能动物，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；急性心肌梗死，过度利尿可促发休克； 【不良反应】容易发生低血钾症、低氯血症、低钙血症、低镁血症和低钠血症、脱水、多尿/多饮和肾前性氮血症。 【配伍】与氨基糖苷类药物同用可增加肾毒性/耳毒性 本品为局麻药，也有抗心律失常作用，属于Ⅰb类抗心律失常药，缩短绝对不应期，延长相对不应期，控制室性心动过速。 1 适应症 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速； 洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。 2 用法 犬：室性心律失常：2～8mg/kg/iv，其中2mg/kg推注，之后以每分钟0.025～0.1mg/kg恒速输注。 猫：室性心律失常：0.25～2.0mg/kg/iv（缓慢），其中0.25～0.5mg/ml推注，之后以每分钟0.01～0.04mg/kg/iv（恒速） 2 不良反应 抑郁、抽搐、肌束震颤、呕吐。心动过缓和低血压。如果反应严重，应减少或停用。静脉注射地西泮或戊巴比妥可控制抽搐。 3 注意事项 禁止在围手术期给猫连续滴注，以免产生不良的血流动力学影响。禁止含肾上腺素的利多卡因溶液静脉注射。禁止含肾上腺素的利多卡因溶液作四肢完全环形麻醉，以免缺血性坏死。 本品管理严重的代谢性酸中毒，碱化尿液，用于高钙血症或高钾血症危症治疗。 1 适应症 ⑴治疗代谢性酸中毒。 ⑵碱化尿液。 ⑶作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。 ⑷高钾血症和高钙血症的辅助治疗 2 用法 犬、猫：严重的代谢性酸中毒：所需要NaHCO3=碱缺失（犬21/猫19-测量）X0.5X体重（kg）一些资料推荐用0.3代替0.5。 急性危症（心脏停顿）：1mmol/kgiv，之后在心脏停顿期每10min给0.5mmol/kg 高钙辅助治疗：0.5～1mmol/kg/iv，超过30min 高钾辅助治疗：2～3mmol/kg/iv，超过30min 3 不良反应 本品作用提供能量，还能增强肝脏的解毒能力、改善心肌营养，供给心肌能量，强心、利尿作用。提高血液渗透性，使组织脱水，短暂性利尿、 1 适应症 补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，低血糖。 2 用法 用于低血糖治疗，犬猫：1～5ml，缓慢静注。 3 注意事项 50%葡萄糖溶液有刺激性和高渗透性；应通过颈静脉导管或适当稀释给药。高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛，可导致静脉炎。低血钾慎用。应激状态或应用糖皮质激素时诱发高血糖应慎用。 本品具有提高血浆渗透压，使组织内的水分进入血管，使得组织脱水、颅内压和眼内压迅速下降，经肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收，使得肾小管呈高渗状态，水和电解质经肾排出，产生利尿作用。本品的脱水利尿作用较强，作用迅速，静注后20～30min见效，达到高峰持续6～8h。尽管甘露醇是山梨醇的同分异构，但因为在代谢之前，它就已经几乎被全消除，所以其能量价值很低。 1 适应症 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 降低眼内压。应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 渗透性利尿药。 2 注意事项 甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。 运用于组织脱水时需快速滴入。按照小于30分钟内滴完。 本品可使全身性血管扩张；尽管是一种有效的冠状血管扩张药，但在小动物主要通过减少静脉回流而使得静脉扩张，静脉回流减少可降低左心室充盈压。 1 适应症 在充血性心力衰竭的动物短期治疗心源性水肿(尤其是急性肺水肿），通常1～2d。本品的功效还存在争议。应更换使用位点，推荐使用位点包括胸部、腹股沟和耳内侧。将软膏很好涂擦渗入皮肤。 2 用法 犬：6～50,mm，外敷于皮肤，q6～8h；2.6～6.4mg，po，q8～12h（缓释片） 猫：3～6mm，外敷于皮肤，q6～8h；2.6mg，po，q8～12h（缓释片） 3 注意事项 【安全性和操作】主人需避免接触涂抹软膏的区域，且在使用时戴上非渗透性手套。 【禁忌症】低血压、低血容量、大脑出血、头部创伤禁用 【不良反应】低血压（减少剂量）、心动过速和使用处皮疹。可发生急性过敏反应，头疼在人常见，且也可能是动物的不良反应。 |
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