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做磁共振检查你应该注意些什么?

 一行游天下 2016-11-27
做检查时你可能会感到焦虑:有些人会在接受检查时感到恐惧或焦虑,类似幽闭恐惧症的感觉。所以

最近小实习生我转科到了磁共振(Magnetic Resonance Imaging)检查室,刚到放射科的第一天,带习师兄师姐就很仔细认真的示范和讲解了检查前的准备,我们这群小医生认真听和学习之后就逐渐上手进行检查前的准备。秉以一讲,二问,三查看。

一讲:就是要把相关事项讲清楚,免得被查者因不知引起恐惧。

二问:问检查者是否听清楚,体内有无植入物,内衣有无金属类装饰物。

三查看:看有无配戴金属品如项链、耳环、戒指、眼睛、手表,包括肚脐和脚上的饰物。

问题就来了,做检查前准备时,很多患者带着质疑的态度在询问我,金属带进去真的有危险么?那我严肃的告诉你,有危险而且还很严重。

通俗简单一句话:磁共振使用的是强磁场进行检查,你带着金属进去,比如硬币,只听到唰-唰-唰几声如同子弹从枪里射出的一样,很容易打伤人。并且磁场受到金属干扰会影响图像质量,导致医生无法准确无误的进行诊断。所以按照医生的要求来吧。有问必答,不要隐瞒病情。提升检查图像的质量。

做检查时你可能会感到焦虑:有些人会在接受检查时感到恐惧或焦虑,类似幽闭恐惧症的感觉。所以最好在进入机器前先闭上眼睛,在整个过程中不要睁开。你不妨想像一些比较有趣的事情,或者你喜欢的人或宠物。有的人需要服用抗焦虑的药物。

部分患者常问问题解答:

一:哪些物品不能带入磁共振扫描室内(牢记!)

1. 所有铁磁性的物品及电子产品:这些物品常见的包括:手表、钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、发夹、眼镜等。

2. 体内安装装置的患者不能进入:包括:心脏起搏器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹,碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、宫内金属节育环、助听器、人工耳蜗、义眼、活动假牙等。

二:你说话的声音外面医生能听见吗?

磁共振扫描室是全封闭结构,在进行 MRI 检查时,如果医生有其他事项告知时,会通过对讲机与你沟通。

一般情况下对讲机处于关闭状态,不管你这么叫,操作医生是听不见的。确实有事你还是要用肢体活动来示意,操作医生会透过玻璃墙和监控时刻关注你的动静。

三:磁共振检查中,巨大的噪音从何而来?

磁共振成像(MRI)是利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种方法。MRI 检查时的噪音是梯度磁场线圈中的电流高速开关造成的。

为了产生梯度磁场(对成像对象内部的质子进行定位),线圈中需要通过电流,由于线圈本身处于磁场中,所以一旦通电后线圈就会受力。

而 MRI 的工作要求这些线圈中的电流以极高的速度(临床用的 sequence 通常几十毫秒到上百毫秒一个周期,意味着一秒钟要开关几十次)开启和关闭,因此会造成线圈的高频振动,这就是你听到的「噪音」的主要来源。

在做 MRI 时,你会被大约 110 分贝的噪音包围——这相当于置身一场摇滚演唱会,或站在一台冲击钻正在施工的现场。所以当你要进行 MRI 检查时,医生会提前让你戴上耳塞。当然已有静音磁共振设备,但是普及到各个医院估计还需要一段时间。


四:为啥铁磁性物质不能带入磁共振扫描室内?

磁共振系统主磁体强大吸引力产生的投射效应是磁共振室最大的安全问题之一,越接近磁体,磁场迅速增大,任何被磁体吸引的物体都会对病人或医生造成严重伤害。铁磁性投射物既可以是缝衣针、别针、螺丝刀、扳手等小物体,也可能是氧气瓶、吸尘器、工具箱等大物体。

典型的铁磁性投射物含有铁的成分,但镍和钴等元素也具有较强的铁磁性。非铁磁性金属物品虽然不产生投射效应,却能形成金属伪影而干扰图像。

附加一个 磁共振、CT、X光、B超 检查是如何发挥不同作用的 :


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