|
脂肪肝是怎样的疾病？ 脂肪肝患病人群日益扩大，特别是有饮酒习惯的人，大都患有一定程度的脂肪肝。而脂肪肝又会转化为酒精性肝炎，发展为肝硬化。现在，酒精肝、脂肪肝等化学性肝损伤已成为一种常见病，正严重蚕食国人身体健康。酒精肝、脂肪肝已成为现代社会不容忽视的隐形杀手，迫切需要关注。 肝损伤标志 —— 脂肪肝 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝损伤导致肝细胞内脂肪（甘油三酯）堆积过多的病变。 （显微镜下观察肝脏） 脂肪肝程度反映肝损伤程度，当肝脏中脂肪的重量超过肝重量的5%就是轻度脂肪肝；超过10%是中度脂肪肝；超过25%是重度脂肪肝。换一种说法就是，轻度脂肪肝，30%的肝细胞中积聚了脂肪，肝脏不能进行正常的代谢；中度脂肪肝，50%的肝细胞中积聚了脂肪，肝功能受到很大影响；重度脂肪肝，75%的肝细胞中积聚了脂肪，肝功能受到严重损伤。 脂肪肝检查 脂肪肝患者一般没有很明显的症状，所以很容易被忽视。只有通过B超或CT等影像学检查，才能发现。 正常肝脏的B超表现：肝脏表面光滑；边缘锐角；内部回声为细光点，分布均匀；肝内管道显示清晰。 脂肪肝的B超表现：肝回声前部增强；肝深部回声衰减至消失；肝内血管显示不清。 脂肪肝的发病机制 1. 食物脂肪在胃、肠中经水解酶消化后，被小肠上皮吸收入血，进入肝脏。 2. 在肝细胞内甘油三酯分解燃烧放出能量。 3. 多余的甘油三酯与载脂蛋白在肝脏中结合，之后运出肝脏。 4. 如果甘油三酯产生量多，或极低密度脂蛋白合成量少，造成甘油三酯在肝细胞内堆积，形成脂肪肝。 脂肪肝 → 储油罐 脂肪肝是由大量油脂积存在肝脏细胞形成的。 脂肪肝患者的肝就象一个储油罐，积存了太多的油脂, 导致肝脏解毒功能丧失，肝代谢功能不正常。 油脂越积越多，脂肪肝也从轻度发展到中度、重度。 肝损伤引起的疾病 脂肪性肝炎 单纯性脂肪肝是脂肪性肝炎的早期阶段。 脂肪肝发生时，游离脂肪酸增多、氧化应激，形成活性氧和自由基，引起肝细胞内蛋白质、DNA和脂质变性，免疫力下降。 脂肪性肝炎发生时，转氨酶升高。
脂肪肝极易引发脂肪性肝炎 当肝脏中有过多的油脂时，肝细胞会逐渐被撑大，肝细胞膜也会越来越薄，当肝细胞被撑破时，肝细胞内的脂肪就会流出来，导致肝脏细胞脂肪浸润。如果这些破损的细胞不能被及时地修复，出来的脂肪不能被及时地处理掉，就会引发肝脏细胞炎症，即脂肪性肝炎，同时临床会检测到转氨酶、转肽酶升高。 肝胆相照 胆汁由肝脏分泌，肝损伤会导致胆囊疾病。 脂肪肝患者中约30％伴有慢性胆囊炎、胆结石。 调理脂肪肝可去除胆囊炎、胆结石。胆囊炎、胆结石不调理肝脏，即使是把胆囊切除，也会发展成肝炎、肝硬化或糖尿病。 脂肪肝易发展为肝纤维化、肝硬化 人一旦患上脂肪肝，肝细胞会被撑大，当肝细胞破裂后，过多的死细胞不能被及时地清理掉而在肝脏积聚，此时身体会尽量地修复受损的肝细胞。当各种原因导致肝脏内修复细胞的原料不足时，身体只能采用体内相对还算较多的纤维蛋白来修复，这样就形成了肝纤维化。纤维化的部分多了，肝体变硬，就形成肝硬化。
脂肪肝引发肝纤维化、肝硬化，继发肝癌。肝硬化发展到失代偿期极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，导致死亡。 脂肪肝会引发肝癌 当脂肪肝引发肝硬化时，肝脏的自身环境就变得很恶劣，大片的肝细胞死亡，但是总有要生存下来的，于是这最后生存下来的细胞，就是适应了这种恶劣环境的细胞，会最大强度地掠夺营养，会无限制地增殖，于是癌变就产生了，也即诱发了肝癌。肝脏营养最为丰富，肝部肿癌生长极快。这时候，如果不能采取有效的措施制止，肝脏的功能就会进一步丧失，代谢的能力丧失，会引发肝腹水，全身的能量供应出现问题，会引发肝昏迷，导致死亡。
|
|
|
