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发烧专题4 颜帅: 孩子们，早上好！ 兜兜、小可爱: 颜帅早上好！ 兜兜: 颜帅，昨天妈昨天在经典有爱微信群里推送了发烧专题，并提示“病态的不知冷，不等于健康的不怕冷”，“不少重症患者查出患病前都有三年以上不发烧的经历”，结果引起重生群很多癌症患者或家属的共鸣呢！ 小可爱: 是呀！大家把亲身经历和沉痛教训分享出来，真是触目惊心啊！ 请输入图片描述 颜帅: 是的，这是重生群癌症患者的分享，是生命和健康得出的宝贵教训，我们真诚的希望通过我们的科普，能让更多的人可以在患癌之前就意识到自己身体的问题，及时纠正错误的生活习惯、调理好身体，得享天年。 兜兜：对呀！我也是看到了这么多群友的反馈，才意识到对待发烧问题的错误认识，竟然埋藏着这么严重的健康隐患。 颜帅：话说回来，豆子小朋友的情况怎么样了？ 兜兜: 豆子昨天吃了您开的药，拉了两次肚子，豆子妈带他去五官科清洗耳朵的时候，医生发现他的炎症消退得很快，还追问有什么神方呢！ 颜帅: 哈哈！通过辩证，对症治疗，通过推动他中土脾胃之气的顺畅运转，使上冲耳朵的阳气归位，体内的病邪垃圾改从下面随大便一起排出体外，耳朵的炎症自然就消退了。 小可爱: 这么看来，其实发烧完全不必作退烧处理啦？ 颜帅: 也不能这么说。有部分人，特别是六岁以下的幼儿，会因为发烧而引起惊厥，就是俗称的“抽风”。多数是因发热，尤其是高热时出现。发作时眼球上翻、牙关紧闭、口唇紫绀，口吐白沫，面部、四肢甚至全身肌肉不停地抽搐，或表现为强直发硬。每次发作数秒或数分钟不等，然后进入昏睡状态，稍停后神志即可恢复清醒，每次发热可发作1～2次。大概有4%的宝宝有机会发生，这与宝宝神经系统发育不成熟有关。随着孩子逐渐长大，神经系统发育成熟后就不会再发作热性惊厥。热性惊厥虽然看起来可怕，但它通常会在5分钟内停止发作，并且不会造成身体的永久损伤，不会令宝宝有更大风险。但是在下次发烧时，可能会有复发倾向。当然，如果惊厥现象超过5分钟，应立即到医院进行治疗。 小可爱: 听着很恐怖的感觉啊！这种情况就需要退烧了，是吗？ 颜帅: 对，其实惊厥首先是看上去比较吓人；其次是可能因为抽搐和失去意识而造成伤害；最后，虽然大多数惊厥都不会有后遗症，但也有很少一部分因体内酶活性受到损害，大脑供氧不足，引起颅内水肿、颅内高压及相关神经功能的永久受损。所以有高热惊厥史的孩子还是需要及时作出退烧处理，保护脑部。另外，还有部分高烧患者出现一些高热引起的并发症，也需要及时退烧。 兜兜: 那应该如何退烧呢？ 颜帅: 说到这个我就忍不住要感慨了:很多人在退烧的道路上折腾不休，却无知的尝试了很多错误的行为，这个内容讲几天都讲不完。 小可爱: 那您赶紧跟我们好好讲讲吧！ 颜帅: 最常见的误区是:物理降温退烧快。 兜兜: 不对吗？ 颜帅: “发烧首选物理降温，它们有效又安全”，这个理念近年来被反复强调，已经深入人心。但事实上我们应该更新老观念了:现在的国内外许多权威专业机构都指出，物理降温并不应该作为退烧的首选方式。 首先，老人家喜欢给孩子“捂汗”，认为出汗就能退烧。这对部分症状比较轻微的伤风感冒可能有一定的效果，但更多的可能是孩子因为中枢神经对体温的调适能力不足，导致体温进一步升高，甚至引起休克。而且过重的被子可能导致幼儿窒息。同时，我之前已经讲过，是否出汗与是否退烧之间没有必然的联系，所以，年轻的家长基本上已经摈弃了这一做法。 但是，新的错误方式又流行起来，许多父母会选择给已经非常难受的孩子多洗几次温水澡，希望能够借此降低温度，即使孩子昏昏欲睡; 也有的父母会把冰袋或是退热贴敷在孩子的额头上，不管孩子是否愿意; 包括用酒精擦身子，希望借此挥发掉热量，降低体温。事实上，这些物理降温方式，对于退烧而言，真正的作用极其有限，甚至有些方法会带来严重的危害，例如曾经有父母用工业酒精给宝宝擦身后导致酒精中毒死亡。 小可爱: 对啊！以前我发烧的时候就只是想好好睡个大觉，但我妈就老是要给我贴冰凉的退热贴，贴在头上很不舒服，我就使劲哭，想要扯下来，她又不准我扯，两个人好像打仗一样，累得我半死…… 兜兜: 以前我妈老是让我洗温水澡，水还不够热的那种，洗得我浑身起鸡皮疙瘩，连牙齿都打架了，洗完她一量体温，高兴的说我退烧了，但是我觉得非常难受，浑身没劲，还头痛。过一会烧得更高，好像呼吸的时候都在喷火一样。 颜帅: 是的，这都是你们的亲身体验，当时你们也曾经用哭闹去“抗议”过，可惜家长总是不明白这个道理，守着以前的教条不放，不考虑孩子的实际感受，一定程度上甚至加重了孩子的病情。如今，加拿大、英国、美国等一些境外儿科机构对于温水擦浴的观点或者是明确说没用，或者说在退烧药不能用的时候才可以考虑，或者在烧得太厉害孩子非常难受的时候配合退烧药用一下。都不推荐作为退烧的第一选择方式。但是国内的医学知识和保健宣传很多还没有更新，有的医生都还在推荐擦浴、酒精、甚至冰块等物理降温的方法，这是让人非常无奈的。 就中医理论而言，用退热冰贴或低于体温的温水擦浴，可能导致寒气湿气进入身体，反而帮助病邪深入体内。比如有的人长期的偏头痛，就是以前发烧时不恰当的退烧方式造成的，只是患者不知道而已。 兜兜: 那用这种方式退烧，不就相当于加强了敌人的力量，顺便帮助敌人灭掉了“烽火”吗？ 颜帅: 是啊！最近还有一种广泛流传的“湿毛巾裹腿”的退烧方法，其实它与和温水擦浴并没有实质性的区别，不但效果远没有吹嘘的那样神奇，而且“寒从脚下起”，湿气寒气很容易通过腿部的经络穴位渗透到身体里，哪怕有时可能暂时达到了退烧的目的，但长此以往可能反而埋下风湿性关节炎的隐患。 小可爱: 感谢颜帅的及时科普拯救了我们！ 兜兜: 是啊！自从妈妈认识了颜帅之后，我们发烧再也不用被这么折腾了！ 颜帅: 哈哈！不用谢！大家都一起来推广宣传，让更多人受益！ 兜兜、小可爱: 必须滴！我们幼儿园的小朋友都通过我们的宣传知道了很多正确的养生知识！还叫我们小医生呢！ 颜帅: 真棒！好了，时间不早了，明天再跟你们继续讲应对发烧的其他误区！ 兜兜、小可爱: 好的，颜帅辛苦了！再见！ 颜帅: 明天见！ （欲知后事如何，明天咱接着说） |
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