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想写一篇随笔，记录一下从怀孕以来在德国经历的一二三四，已经很长时间了，但一直以来都没有多余的时间和精力来完成。作为一个孕妇，本来就是易困易累体质，我每天加上午休，睡觉时间差不多10小时，而且会花更多时间在厨房，给自己和宝宝做好吃的，再加上平时的课程和自习时间，还有接下来我要详细讲述的一个孕妇需要完成的行政事宜，恐怕没有什么闲工夫坐在电脑前面敲键盘、写随笔。今天正式步入孕晚期，许多问题已经得到解决，告一段落，想想有许多实用的资讯可供分享，还是把我这七个月为生宝宝做的准备简单的记录一下。 今年二月三日，他爸爸生日的那一天，我们得知他的存在，紧张的我立马打电话预约妇科医生进行检查。我在谷歌上搜索“FrauenarztFreiburg”，然后挑了一个看得顺眼的，距离不是太远的医生，给她打电话。当然，德国的医生都是自己开诊所，每个有资格出诊的医生都有一整个办公室的护士、助手，接电话的一定是其中一个助手，专门帮她约时间的。一般情况下，人们都在自己固定的家庭医生（Hausarzt）处看病， 都会找自己住所附近的诊室，我的家庭医生就在我宿舍街对面，是个十分有趣的高个大叔，他的诊室不大，只有一个固定的助手，是个胖胖的小姑娘，每次都是她负责和病人预约时间，给病人抽血、取药等等，而医生当然就全权负责诊断。我因为打疫苗、为签证体检去过几次，平时我也不生病。而这次，是我第一次联系妇科医生，但是听说在德国女生一般都会定期去妇科医生处检查，毕竟所有检查费用都包含在每月必交的保险里。我紧张兮兮地跟电话那头的护士解释情况，说我怀孕了，想尽快约时间做检查。护士问了我最后一次月经期，然后告诉我现在为时尚早，没有必要约检查，要至少距离最后一次月经期8个星期以上才做第一次的产检。作为一个崭新的小孕妇，我当然是神经紧绷的，而且总有许多这样那样的担心。尽管内心忐忑，但没有办法，还是只能接受了她给我的二月二十九号这个检查时间。 于是在产检前，我也不知道需要提早做些什么准备，整个二月，要说做的和怀孕相关的事情，就是和他爸爸讨论计划、和我妈妈动之以情、晓之以理地劝说，还有和我即将进行的麻省州立大学交换项目的负责人探讨在怀孕的情况下依然赴美学习的可行性。之前有所耳闻，在备孕和怀孕期间，女人一定要每天补充叶酸，而他的到来完全是意料之外，我也没有做任何提早的准备。于是我赶紧去药店（Apotheke）咨询有没有推荐的孕期营养素。店员推荐我Femibion，后来查资料了解到，这是德国国产叶酸片，分两个阶段服用，Femibion1从备孕期服用到孕12周，每日一片，Femibion 2则从孕第13周开始一直服用到哺乳期。叶酸是主要成分，配合其他孕期需要的维生素，一盒30片的Femibion大概25-30欧左右。 关于生孩子全过程的资金，我们完全没有准备，因为决定留在弗莱堡，从第一次产检到产后的看护照顾，所有的一切都包含在我自己的保险费用中。也就是说，我作为留学生，买的是公立保险DAK的每月80多欧的基本套餐，这个保险费用包含了我在德国停留期间所有的医疗开销。 二月二九日在去见医生之前，我准备了好多问题，比如：孕期有什么正常反应？饮食应该如何注意？需要特别额外补充什么营养素？是否还可以运动，运动频率和类型？是否应该特别保持愉悦的心情？多长时间不能长途旅行？有什么关于怀孕的书籍、网站值得推荐？由于激动紧张，自然成为一个问题小孕妇。尽管作为一个专攻产前诊断的超声科医生的女儿，从小到大在妈妈办公室的所见所闻应该让我对怀孕生产的过程相当熟悉，然而当它真正第一次降临在我身上时，紧张在所难免。我到了诊室，是宝宝爸爸的学院附近，街边一栋房子的一层，诊室并不大，像个三室两厅的公寓改造的，一进门就有个咨询台。我跟咨询台里的护士说明来意，并把保险卡递给她，她冲我微笑示意，先给我测了体重、血压、抽了血，然后让我到候诊室去等待。直到医生大声唤我鲜女士（FrauXian），我便跟着医生进入另外一间房。这是医生的办公室，与后面的另一个房间相连，房间里放着一台西门子的B超机器，旁边的一间小房间里放着另一台B超机器。医生看起来年龄不大，是个中年的短发女人，鼻头夹着眼镜，非常干练，慈眉善目地跟我问好，自我介绍，并向我询问情况。接着她带我到B超室，待我坐在B超机的座椅上后，她带上手套，一只手的手指从阴道伸进去，另一只手放在我腹部挤压，她说这是为了检查子宫颈的发展情况。接着，她给我做了一次阴道B超，因为胚胎发育尚小，普通B超还看不清楚。医生给我拍了一张小胚胎的照片，说一切非常正常，就在我的报告单上记录数据，并嘱咐我关于饮食方面的注意事项。另外，关于我提出的种种问题，医生都做了详细的解答：饮食方面不能吃生肉海鲜、生牛奶做的奶酪，饮食规律、均衡，多吃蔬菜、水果和全麦食品，其实这都是平时健康饮食的食谱；营养素只要坚持每天吃Femibion就足够；坚决不能抽烟喝酒；按道理怀孕七个月之前都可以坐飞机，当然也得依照不同航空公司的规定；运动方面孕初期仍然可以进行正常强度的运动，平时喜欢的运动都不用停，只要不是竞技性的高强度都鼓励，到孕中期后，渐渐转为游泳、散步或瑜伽，这几种运动都有助于锻炼盆底肌肉，为生产做准备；心情方面没有必要刻意要求自己每时每刻保持愉悦，要让正常的紧张、沮丧等情绪发泄出来。总而言之，一切生活照旧，不需要刻意改变，顺其自然。临走时，医生给了我几本关于孕期注意事项的小册子，当然都是德语的，我都拿回家颇有兴致地学习了一遍。最后和我约了下一次产检的时间。 三月份，我正常地上班、上课、写论文，但是健身房倒是没有再去了，只是因为身体常常感到疲惫，忙了一天下来，再没有精力去健身房折腾。虽然我没有一点孕吐反应，我的胃倒是不停地在呼唤中国美食，每天晚上都得靠刷微博看北京美食地图才能入睡，有时间我也开始尝试给自己做一些心心念念的中餐，比如紫菜云吞汤、枸杞红枣鸡汤、红烧排骨等等，但是由于水平有限，依然无法解馋。另外，我结束了这学期的课程、交了论文、辞了兼职工作，秋季学期去麻省州立大学交换的机会也在签证、保险、住房、学习压力等众多问题的共同影响下，不得已选择放弃，接下来一年的计划也因此发生了翻天覆地的变化。并且决定在三月产检后、四月底开学前回国两个星期度假。 到了三月二十一日，第二次产检，护士先唤我去洗手间用小盒盛一点小便，并在小盒上写上名字，放在旁边的一个小窗户边上，接着测体重、血压，然后等待，这一次血压略微偏低，护士姐姐让我要多喝水、多运动。这一切都在另一个房间完成，两、三个护士在这个房间忙碌着，有年轻的毕业生，也有上了年纪的阿姨，她们都面带微笑、温柔耐心，脸上完全没有工作了一天疲劳的神态，好像都十分享受自己的工作。接着见了医生，医生依然微笑着跟我问好，问我这个月的感受，同时给我介绍她手上的一本小册子，叫做Mutterpass，也就是孕妇手册，上面记录了我孕期所有详细信息，每一次产检的体重、血压、是否有其他需要调整和治疗的情况、胚胎发育情况等，这是以后每一次产检都需要用到的，同时是我作为孕妇的证明，可供在其他机构申请孕妇相关帮助时使用，也是临产前与医院联系、探讨生产事宜的重要证明材料。 在德国，怀孕生产全过程是这样的：从怀孕初期开始，每一次产检都在自己的妇科医生处进行，一般情况下，每一个女性都有固定的妇科医生，在自己独立的诊所出诊，每一次产检所需要测试的样本，都会送到合作实验室进行检测，得出的结果会寄到医生处，由医生判断如何治疗。怀孕三个月以后，孕妇可以开始联系助产师（Hebamme英文翻译midwife）。名为助产师，但是她们并不主要协助生产，而更多的是产前的心理辅导、减压和产前身体培训还有产后的关注和照料，在我的情况下，应该叫她产前咨询师更为恰当，因为我住的学生宿舍离她太远，她建议我联系住在我们片区的其他Hebamme，做产后照顾。费用都由保险公司承担。一般只有在医院工作的助产师会在生产当天陪同，其他有自己办公室的助产师通常不会到医院陪同生产。她们其实是女性怀孕生产方面的专家，经过专业培训，取得助产师上岗资格证的专业人士。孕妇可随时联系自己的助产师，请求她们答疑解惑，寻求缓解身体疲劳和精神紧张的办法，并参加助产师提供的产前培训课，学习如何正确地呼吸、用力、完成生产。产后十天，她们会每天上门到家，查看妈妈和宝宝的情况，并给出关于恢复、哺乳等方面的建议。从怀孕七个月开始，孕妇应开始关注生产时想要住的医院，参加不同医院的宣讲会，确定自己喜欢的一家，并和医院产科的护士或助产师取得联系，预定预产期附近日期的床位，并交流自己的生产计划。同时，妇科医生会写一张推荐信，与Mutterpass一并交给医院，会让医生、护士更加了解孕妇的身体情况。这一切最好在预产期前一个月完成。另外，宝宝的保险在出生的那一刻起，自动上在妈妈保险名下，而联系一个儿童医生（Kinderarzt）也是需要在产前完成的事情，因为先前负责产检的妇科医生和负责生产的医院都不再负责新生儿的定期检查，如果希望宝宝的出生和之后的检查能够很好地衔接上，那么就需要早做准备。由于德国医疗机构均分工明确，没有一个从头到尾负责到底的全套服务，作为德国居民，自己一定不能犯迷糊，所有的步骤要了然于心，才不至于手忙脚乱。 这一次产检，医生依然给我做了阴道B超，照片中的宝宝发育正常，已经有了微弱的心跳。医生告诉我，上次产检时发现我血液中血红蛋白含量正常偏低，正常范围在10-15，而我的数据为10.8，因此，我需要注重铁元素的补充，她嘱咐我多吃牛肉、西蓝花、谷物、全麦食品这些含铁量丰富的食物，同时给我开了一剂补贴的营养素。我问她我的身体状况是否允许我下个星期坐飞机回中国，她告诉我完全没有问题，于是，我高高兴兴地拿着Mutterpass，去药店取了营养片，回家订机票。顺便说一句，医生的诊室不负责买药，医生往往只是开一个处方单， 病人拿着处方单在城中任何一家药店都可以取药，大部分情况下不需要额外付钱。 在回国的前一个星期，也是我兼职工作的最后一个星期，由于弗莱堡黑森林地区三月底仍在下雪，尽管我每天出门裹得严严实实，还是没躲过感冒。我上飞机那天不停地咳嗽、鼻涕直流，活脱脱一个重感冒患者，这个患者同时还是个孕妇，一路上我胆战心惊。直到飞回德国，赶上四月十九日第三次产检，感冒才几乎痊愈，而我的肠胃又开始闹别扭。可能是因为长途旅途奔波、时差和适应水土的关系，胃里总是胀气，导致食欲不好。医生给我开了一个助消化的药片。这一次依然是验尿、测体重、血压，同时又抽了一次血，看看血液中的铁含量是否有效提高。医生给我做了第一次的正常B超检查，我坐在检查椅上，我的正前方有个屏幕，当然医生坐在我身边，她的正前方也是个屏幕，她用探头指着屏幕上黑黑白白的图像，告诉我，这是他的头、这是手、这是脐带，而他的腿还没有发展完全，暂时还不能确定他的性别，不过因为看到个疑似阴蒂的小白点，她根据经验猜测是个男孩，不过要到下个月产检才能确定。另外，她让我去约见一次牙医，清理一下口腔，这个也是孕期非常重要的保健措施。这一次，护士把我接下来三个月的产检时间都约好了，并且吩咐我五月产检时要带一管早晨第一次小便，六月产检要维持一个小时为了测血糖。于是，我进入了孕中期。 |
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