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感染了幽门螺杆菌后该怎么治?

 鲁京翁 2016-12-06



现在很多常规体检项目里加入了幽门螺杆菌检查,所以很多人都有疑问,查出幽门螺杆菌到底需不需要治?或者说是在什么情况下才需要治?


幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。幽门螺旋杆菌感染可引起胃炎、消化道溃疡、胃癌等。诊断幽门螺杆菌感染有许多方法,不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的,如碳13呼气试验。




关于幽门螺杆菌的数值是否超标,没有统一的标准,因为每个医院所使用的设备不同,标准值也都不同。如果感染幽门螺杆菌严重超标,要尽早去正规医院消化内科接受治疗。


一般来说,有幽门螺杆菌感染的人应该做个胃镜检查,了解一下胃黏膜受损伤的情况,根据不同损伤程度采取不同治疗方案。有时甚至直接可以发现早期胃癌,如果癌变组织不大,可以在胃镜下切除。如果胃镜下黏膜完全正常,说明人与细菌和平共处,甚至可以不除菌。




幽门螺杆菌感染是可以治愈的。治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂、铋剂,常用抗生素是克拉霉素、阿莫西林、羟氨苄青霉素、庆大霉素等。一般经过1~2周抗幽门螺旋杆菌正规治疗,绝大多数感染者均能治愈。


对于有消化不良症状而且经过常规治疗后效果不佳者、需长期抑酸治疗的反流性食管炎患者以及需要长期服用非甾体类消炎止痛药物者,也可以根治。不符合这些条件的感染者,医生会向患者详细说明利弊后进行选择。




经常吃过于酸甜、辛辣食物者,幽门螺杆菌感染率高。这是由于酸甜食物可促使幽门螺杆菌大量繁殖,辛辣食物可形成刺激而损伤胃黏膜,使幽门螺杆菌乘虚而入,引起黏膜损伤而致炎症及溃疡。


有长期饮酒习惯的人,幽门螺杆菌感染率高,黏膜损伤重。这是因为饮酒一方面对胃黏膜形成刺激而引起损伤;另一方面影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力,加重感染。


来源:《健康指南》2015年第11期[疾病防治]第17页,如若转载,请注明出处。

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