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提到子宫腺肌症的主要症状——痛经，有人可能会说了，这有什么，女性多多少少都会有痛经的情况啊！但是子宫腺肌症者的痛可不是一般人所能想象的痛！其疼痛特点是痉挛性或绞痛性痛，程度非常严重。我有一位患者，30岁，结婚有6年了，流产一次至今未孕，近2年来出现经行下腹疼痛，其后疼痛逐渐加剧，至剧痛难忍，痛甚则呕吐，要卧床休息及服用止痛片才能缓解，不能坚持工作。 有人曾将子宫腺肌症作了一个形象的比喻：就像一根铁钩子将子宫壁肌肉一层层勾起来！可见其痛苦程度。 子宫内膜异位症的症状包括月经期疼痛，排卵痛，深部性交痛，性交后的延期疼痛，异常出血，慢性盆腔疼痛，疲劳感，不孕症。许多患者往往都是“想死的心都有！”“恨不得把子宫挖出来丢掉！”，其疼痛程度只有亲身经历的人才深有体会。有的女性因此丢掉工作，失去独立生活能力，有的女性不能过性生活，或者无法生育，导致婚姻破裂，并由此导致严重的焦虑症，抑郁症，子宫腺肌症症严重影响女性的身体健康，精神健康还有社会交往能力。 最要命的是这种病还没有完全根治的方法。有人做了一个形象的比喻：如果子宫是一块豆腐，那么腺肌症就好比是掺杂在这块豆腐中的沙子。要想将豆腐中的沙子完全清理干净，几乎是不可能的。而腺肌症要完全治愈，不再复发，也是不能保证的。随着新的病灶的产生和面积的扩大，痛经等症状又会逐渐出现。 西医认为，子宫腺肌症的治疗三部曲：吃激素药-打激素针-子宫切除；子宫切除是子宫腺肌症病人最终宿命。 随着现代医学技术的发展，各种保留子宫的方法都在尝试，但收效甚微。如何解决子宫内弥漫性生长的异位内膜，反复开刀挖除吗？显然不现实，反复开刀挖腺肌创伤大，且开刀挖除腺肌的同时，会导致腺肌的污染和播散，未挖干净的腺肌会快速生长，利用腹腔镜去挖吗？腹腔镜只是腹壁创口少，但内部创伤和开腹手术完全一样，也不能反复使用。用激素药物吗？激素药物导致早衰，不宜长期使用，且停药后会迅速增长。 对于这个病，西医似乎也没有更好的方法了，那中医呢，中医有没有更好的方法？ 首先我们应该弄清楚一点，子宫腺肌症（内异症）属血瘀重症，由于子宫内膜腺体侵入子宫肌层。通俗地讲，子宫就像一个三明治由三层组织组成，里面是子宫内膜，中间是肌肉，外面是一层和腹膜一样的浆膜。正常情况，子宫内膜应在肌层下面，它们之间有界限。假如子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤，如分娩、多次人工流产和刮宫等，子宫内膜将乘虚而入。它们在子宫肌肉里生长发育，并刺激周围的肌细胞增生，就形成了子宫腺肌症。临床表现为月经量多经期延长、进行性加重的痛经、不孕不育、孕后流产等。患者的痛经多于月经来潮前一周开始出现疼痛直至月经结束，患者的疼痛只能随异位内膜出血停止而逐渐缓解或消失。 在中医中子宫腺肌症到底是怎样的一种病呢？其实子宫腺肌病是西医的病名，根据其临床症状和体征，从中医角度来看，可以归属于中医的“痛经”、“月经过多”、“经期延长”等病的范畴。从中医学的角度而言，即痛经、月经失调、症瘕。中医子宫腺肌症属于“痛经”，“癓瘕积聚”，“不孕”的范畴之列，古代《诸病源侯论》中有提到过“妇人来月水腹痛者，由劳伤气血以致体虚”，在中医上对此病的治疗多通过整体出发，对症施治，标本兼治，扶正因本为原则。治疗多以活血化瘀、理气止痛、软坚散结为主，通过调整机体的内环境，去除病因，同时通过“温经活血祛瘀”让痛经消失，消除异味中的包块、结节“癓瘕积聚”，消除淤血，吸收让其消散。 一般人对于中医的理解就是四个字“中医治本”，甚至很多中医也恪守这个原则，就拿子宫腺肌病来说，中医认为此病与瘀血内阻有关，以肾虚肝郁为本。所以在治疗的时候，就一直强调补肾疏肝为治疗之本，不管病人的实际情况，一揽子上来就给开治本的方子，给，拿回去慢慢调理吧！好像“中医治本”就意味着中医不能治标一样！在我们看来中医到底是治本还治标可以遵循这八个字来判断——“缓则治其本，急则治其标”，如急性腹痛、发热、腹满、大小便不利等急性症状都要先治其标，后治其本。对子宫腺肌症的患者痛经的症状极其明显，令人痛不欲生，甚至昏厥，痛到没有食欲，浑身无力，也无法睡眠，已经属于急症了，我们认为首先要先治标，缓解这种疼痛，稳住患者的情绪，接下来的步骤才是治本。试想如果我们的人体自身吃不好，睡不好，气血从哪里来，是不是虚得很厉害？“虚不受补”单单一味地强调通过治本来调养是不够的，我们首先要让病人的身体自己能够正常饮食休息，心情不受影响，才能正常吸收治本的方剂，否则治本的方子开是开了，可是患者的身体却没有吸收能力。 可是提到中医治标，人们往往认为中医主要是治末病、治慢病、防病于未然。最可怕的一点是，好多中医大夫也认为中医不能治急重症，中医治急症有风险，有急诊病人了就让病人去看西医，这种做法也加重了老百姓“中医不治急症”的观念。这种观点是片面甚至错误的，是不明医理所致。首先：中医是治本医学，以调整阴阳、改变体质、延年益寿为核心理念，不追求速效及改善短期症状为目的，绝大部分疾病是正气先病，正虚非三日之寒，治本扶正也非三日能奏效，治本是长效，但不可能速效；其次：中医虽重治本，但同样能治标，只要搞清医理、辨证无误，治标之效可神速，如中药治疗感冒、针刺治疗痉挛性疼痛的速度都远快于西医；再有：对于很多慢性疾病，若标本兼治，疗效也很快，如长期咳嗽、便秘、失眠等症。 所以对于子宫腺肌症患者，加博士一般会开三个方子，把治标提到与治本同等甚至更重要的高度，把患者心理调理提到与药物调理相同甚至更重要的高度，帮病人提高对抗疼痛的能力，给中医调理和身体自愈争取到足够时间，将疾病对患者影响和损失降到最低。 止痛方：公丁香、川椒 公丁香300g、川椒200g,打磨成粉，然后用白酒调匀，外敷于肚脐。此方有缓解疼痛的功效，再配合使用逐消方调理，对于子宫腺肌症痛经的症状有非常明显的缓解作用。 中医调理方：逐消方 据医学统计，现今有50%-90%的女性都患有子宫内膜异位，但只有少数免疫力较强的能将异位的子宫内膜清除，免疫力低下女性的就演变为了子宫内膜异位症。 这里的“免疫力”可以理解为体质。免疫力强的女性属于健康体质，而免疫力低下的女性则属于肌瘤体质。子宫腺肌症在中医中属于“癓瘕积聚”，跟子宫肌瘤的病根是一样的，寒邪入侵人体，造成气血凝结，导致气滞血瘀，久而久之，瘀血内结,气聚为瘕癖，健康体质也随之变成了肌瘤体质。所以在治疗中还是用逐消方来“驱寒、逐淤、散结”让痛经消失，消除异位中的包块、消除淤血，改善盆腔血液循环。子宫腺肌症以肾虚肝郁为本、血瘀为标，逐消方可达到标本兼治的疗效！ 心理调理方：这个方子只有两个字：“放松”。子宫腺肌症患者学会放松是一个非常重要的事情，根据每个人的条件和情况，选择不同的放松形式，并且持之以恒。加博士最常给患者建议的方法有：听音乐、瑜伽、调息法、散步、户外活动。由于子宫腺肌症类似肌肉痉挛式的疼痛，如果身体能够得到有效放松，对疼痛的缓解和病情的康复是有非常重要的帮助。 |
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