太阳病（心下痞）

 伤寒五六日，头汗出（少阳热郁），微恶寒（太阳表证），手足冷，心下满，口不欲食，大便鞭（阳明腑结），脉微细者（表阳虚），此为阳微结，必有表，复有里也（半表半里少阳证）。脉沉，亦在里也，汗出为阳微（热闭蒸汗于外），假令纯阴证（寒邪郁闭），不得复有外证（热闭），悉入在里，此为半表半里在外也，脉虽沉紧，不得为少阴病（不传标经），所以然者，阴不得有汗（汗是三阳头顶病），今汗出者，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解（热结胃肠，泄下就好了）。伤寒五六日，呕而发热者，柴胡证具 ，而以他药下之（误下），柴胡证仍在者（少阳未陷），复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解（头汗出）。若心下满而鞭痛者，此为结胸也（前有太阳经在胸，此有误下而结胸），大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞（水痞），柴胡汤不中与之（会导致下利），宜半夏泻心汤（辛开，苦降，甘补）。脉浮而紧（表未解），而复下之（误下），紧反入里（邪陷），则作痞，按之自濡，但气痞尔（无形痞）。太阳中风，下利呕逆（胃肠水泛），表解者，乃可攻之。其人津津汗出，发作有时（少阳），头痛，心下痞鞭满者（饮停胃肠），引胁下痛（水停胸），干呕短气（肝胃肺），汗出不恶寒（表解）者，此表解里未和也，十枣汤（芫花，甘遂，大戟：胸膜炎都省了抽水）。

太阳病，医发汗，遂发热恶寒（表难解），因复下之，心下痞（表里俱结），表里俱虚。阴阳气并竭 ，无阳则阴独（阳微阴盛点），复加烧针（误下邪陷，泻心汤证用了烧针：热结加重），因胸烦，面色青黄，胃掣者（肝胃寒凝），难治；今色微黄，手足温者（脾胃阳复），易愈。心下痞，按之濡，其脉关（脾胃脉）上浮者，大黄黄连泻心汤（大黄，黄连）主之。心下痞，而复恶寒汗出（外寒内热，上热下寒）者，附子泻心汤（三黄消痞，附子久煎扶阳）。本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者（非热结水于上了，实水停下气化不利），五苓散主之。伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞭，干嗳食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者（饮在中），生姜泻心汤（调中散饮）。 伤寒中风（外未解），医反下之（误下），其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕心烦不得安（寒逆的），医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞭也，甘草泻心汤（黄芩黄连，干姜半夏，参草枣）。伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞭。服泻心汤已，复以他药下之，利不止（虚寒非下法，辩证），医以理中汤与之，利益甚（水脱于下，理中逐中水更于下）。理中者，理中焦，此利下焦，赤石脂禹余粮汤（女娲石补天破水）主之。复不止者，当利其小便（清浊不分，五苓散：小便不利大便溏，小便利大便鞭）。伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞鞭，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，筋脉动惕者（阳微，水停：津液不化），久而成痿。伤寒发汗，若吐若下，解后（症状轻微点）心下痞鞭，嗳气不除者（肝脾胃不和，痰气上逆），旋覆代赭汤（旋复花：疏肝脾，代赭石：降肝胃；参枣草：温脾胃，生姜半夏：降胃肺）主之。下后不可更行桂枝汤（陷里了），若汗出而喘，无大热者（太阳无表证，热里壅肺）麻杏石甘汤（麻黄，杏仁，甘草，石膏）。太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利（热也陷了），利下不止，心下痞鞭，表里不者（误下：里虚，表还没解更虚），桂枝人参汤（人参汤=理中汤：甘草，白术，人参，干姜。加桂枝一味，后煎）。伤寒大下后，复发汗，心下痞（误下，邪陷里），恶寒者（表未解），表未解也。不可攻痞（不能再下），当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤（协和营卫，令自汗解），攻痞宜大黄黄连泻心汤。伤寒发热，汗出不解，心中痞鞭（不在表，在里），呕吐而下利者，大柴胡汤（不光少阳，但见心下痞或胸胁烦满：兼呕吐，都能枢转下枢机）。病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞭，气上冲咽喉，不得息者，此为胸中有寒（痰）（痰阻胸阳，发于表似桂枝汤证：寸脉浮为欲吐侯）。当吐之，宜瓜蒂散。

另增：

病胁下素有痞（厥阴寒结，脾阴盛下），连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者（牵掣），此为藏结，死。伤寒若吐若下后，七八日不解（外热不解），热结在里（传阳明热），表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，人参白虎汤主之。伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者（风阳疏泄汗溢），人生白虎汤主之。伤寒脉浮，发热（热表）无汗（寒里），其表不解，不可与白虎汤（邪陷里：寒者更寒，热者更热）。渴欲饮水，无表证者（独阳明证），人参白虎汤主之。太阳与少阳合病（半表半里），自下利者（邪入里），与黄芩汤（少阳腑症主方）；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄芩汤主之（上热下寒，兼呕；与心下痞：半夏泻心，生姜泻心，甘草泻心，附子泻心等不同；去黄芩，就一味黄连，不加大黄而是加桂枝甘草人参大枣，降逆止呕生姜半夏）。伤寒八九日，风湿相搏，身烦疼，不呕，不渴，脉浮虚而啬者（风湿于太阳），桂枝附子汤（固表）。若其人大便鞭，小便自利者（风湿于阳明肌蕴藉，不在太阳膀胱），去桂加白术汤主之。风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣（风湿于关节蕴藉）甘草附子汤（甘草，附子，白术，桂枝）主之。伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒（太阳阳明表里热，挟寒还未伤津），白虎汤主之。伤寒脉结代，心动悸（心脏病就是结代脉），炙甘草汤主之（心之阴阳气血俩虚；炙甘草汤，养心方：外行人有的都知道）。脉按之来缓，时一止复来者（缓停下复来），名曰结。又脉来动而中止（脉跳一下，突停），更来小数（小动慢来），中有还者反动（努一下小促欲回）名曰结，阴也（结代都是阴脉）。脉来动而中止，不能自还（停了，不回来了），因而复动者（心电图滴滴滴平展了，突然起伏下）名曰代，阴也；得此脉者必难治。

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