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忘记服药是否可以补服 降糖药的降糖作用，除了与其药理作用、药物剂量相关外，还与服药时间有关。特别强调药物在血液的浓度与血糖升高时间相同步，也就是说，血糖高时药物浓度也高，血糖低时药物浓度也低。如此药物才能发挥最大的降糖效果，而不会发生低血糖的不良反应。为此，药物服用就有了时间的要求。因此，偶尔忘记服药的话，过了时间，原则上不提倡补服，特别是磺脲类药物，一般在餐前30分钟服用。若餐后补服会造成低血糖的可能性较大。如果是格列吡嗪一类的控释片，一般来说，补服不会引起太大的危害。 用药的注意事项有哪些 治疗糖尿病的药物种类不同，作用部位不同，作用时间长短不同，服用的方法也完全不同。如需使用任何抗生素，应该了解所用的抗生素的作用、对糖尿病的影响及不良反应，损伤肾脏的抗生素更应尽量避免使用。 很多药物，服用的方法是否正确也决定了治疗的效果。比如阿卡波糖是多糖分解酶的抑制剂，只有在第一口饭前时服下才有用，饭后服无效。它引发的药物性低血糖只有喝糖水才有效，吃馒头就无效，因为馒头是多糖，分解糖的酶被抑制了，馒头变不成葡萄糖就没法解决低血糖。 又比如，胰岛素注射后是六聚体，半小时后解体为单体才有降糖作用，所以注射后要等半小时才能进食，注射完就进食，胰岛素还没工作，血糖不会降，还会造成餐后低血糖。还有，肾脏是二甲双胍代谢产物的通道，肾功能不正常时二甲双胍禁用，所以用药前要保证肾功能是正常的。 当服用缓释剂时，中午的药可以不服用，它的作用可持续到下午，中午药量太大会引发下午低血糖。 另外，糖尿病患者在发生感染时，一定要咨询医师，把自己的病情告诉医师，不要私自服用抗生素，以免造成不良后果。 糖尿病患者用哪种药物最好 这是一个很难用一句话就能解答的问题。糖尿病除了常见的1型和2型之外，还包括妊娠糖尿病、其他继发性糖尿病等。而在2型糖尿病患者中既有胰岛素抵抗，又有胰岛素分泌相对不足。糖尿病患者既有正常体重又有高于和低于正常标准体重的患者。因此在药物选择上，必须遵循个体化的原则，以求达到最有效的血糖控制水平。比如，1型糖尿病患者原则上用胰岛素治疗；而2型糖尿病肥胖和胰岛素抵抗者，选择二甲双胍和胰岛素增敏剂；对2型糖尿病胰岛素相对不足者，首选磺脲类降糖药。 注意糖尿病治疗的“蜜月期” 我们知道新婚夫妇有一个蜜月期，糖尿病患者在发病的过程中也存在一个“蜜月期”，但是这个“蜜月期”指的是新发病的糖尿病患者经过治疗后的病情稳定时期。原来1型糖尿病的自然过程中常有一段自发的缓解期，临床习惯上把这段缓解期称为1型糖尿病的“蜜月期”。那么这段“蜜月期”是怎么出现的呢？ 对于初发病的糖尿病患者来说，尽管胰岛的功能受损，此时若能早期诊断和及时正确有效的治疗，破坏的细胞可望得到部分修复，血糖则可控制，临床症状也会好转，这一病情稳定时期称为“蜜月期”。 然而糖尿病的“蜜月期”往往给患者造成一种错觉—自以为病好了。甚至有的医师对此也没有足够的认识，他们只看眼前口服降糖药血糖有所下降，而不知道疲惫的β细胞正负担增加，最终将导致功能衰竭。这样，非但血糖难以下降，还会促使并发症的发生。因此，请糖尿病患者不要忽视你的“蜜月期”。保持这“蜜月期”，使病情长期得到控制，就是提高糖尿病患者生活质量、防止慢性并发症和延长寿命的关键。 “蜜月期”血糖虽然不高或正常，但是还应注意糖尿病饮食、体育锻炼、定期检查及间断用小剂量胰岛素治疗。 您想和专家一起聊血糖，请加我们的微信号：liujiankeji01,专家为您答疑解惑； 更多的关于血糖的资讯及专业有效的控制办法，请关注“血糖小助手”微信公众号：xuetangxiaozhushou，血糖小助手您口袋里的控糖专家!
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