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导语 肿瘤，是西医学病名，是指机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。肿瘤一般分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤，即我们俗称的“癌症”。 肿瘤，是一种多发、常见、易变、难治、难愈、预后不良的疑难重病，是全身性疾病的局部表现，任何单一手段的局部治疗，均难以治愈。 对于肿瘤患者，不但要尽可能“治”其病，更要尽可能先“留”其人。中医在预防、治疗肿瘤、特别是在提升病人抗击肿瘤的机体能力方面，具有一定的优势。 ㈠病名： ⒈中医病名：远在殷墟甲骨文中就有“瘤”的记载。《说文解字》：“瘤，肿也，从病，留声”。《圣济总录》说：“瘤之为义，留滞不去也。”对瘤的含义作了精辟的解释。“留”（瘤），是认为其起因是体内“气血留结”或邪气秽物在体内留而不去（《诸病源候论》），所以称之为“留”，后来加上疾病偏旁就成为“瘤”字。 “岩”、“癌”（有、无疾病偏旁的两字同义），是因为其状有如质地坚硬、固定不移、凹凸不平的岩石，故名。“癌”字首见于宋·东轩居士所著的《卫济宝书》，该书将“癌”作为痈疽五发之一，并最先加上疾病偏旁写成“癌”。 众多古籍中有“瘤”和“癌”的记载，如《黄帝内经》、《难经》等载有：筋瘤、肠瘤、昔瘤、肿疡、瘿瘤、症瘕、积聚、恶疮、留、瘤、岩、癌（无疾病偏旁）、癌。 嗣后，中医古籍中比较常见的、相当于现代医学癌症的病名很多，比如：乳石痈、乳岩（相当于乳腺癌）、舌菌（相当于舌癌）、症瘕积聚（相当于卵巢癌等）、失荣（相当于恶性淋巴瘤等）、噎膈（相当于食道癌）、肠蕈（相当于卵巢囊肿等）、翻花疮（相当于皮肤癌）。 可见，中医对癌症的命名是以“象”为据的，非常形象，也非常准确。例如，明代陈实功的《外科正宗》对乳岩的描述：“初如豆大，渐若棋子，半年一年，二载三载，不疼不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛则无解，日后肿如堆栗，或如复碗，紫色气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者若泛莲，疼痛连心，出血则臭，……名曰乳岩。” 2.西医病名：肿瘤分类很多，现在已知的已经超过300多种，但从宏观上区分，可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤两大类。良性肿瘤多在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字例如：腺上皮（以分泌功能为主的上皮称腺上皮；以腺上皮为主构成的器官称腺体 ）的良性肿瘤，称为腺瘤；平滑肌的良性肿瘤，称为平滑肌瘤。 恶性肿瘤又可细分，上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。这些肿瘤表现出向某种上皮分化的特点。命名方式是在上皮名称后加一个“癌”字。 例如，鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌；腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管和淋巴管、骨、软骨组织等。命名方式是在间叶组织名称之后加“肉瘤”二字。例如：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤。同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤，称为癌肉瘤。 应当强调，在病理学上，癌是指上皮组织的恶性肿瘤。平常所谓“癌症”，泛指所有恶性肿瘤，包括癌和肉瘤。特殊情况下，有时还结合肿瘤的形态特点命名，如形成乳头状及囊状结构的腺瘤，称为乳头状囊腺瘤；形成乳头状及囊状结构的腺癌，称为乳头状囊腺癌。尚有一些恶性肿瘤的病名约定俗成而需要待定，如：神经母细胞瘤、白血病、精原细胞瘤、尤文肉瘤、霍奇金淋巴瘤。 良性与恶性各有其特点。 良性肿瘤具有五大特点： ①生长慢；②边界清；③可推移；④无脓血；⑤难转移。 恶性肿瘤亦具有五大特点： ①生长很快；②边界不清；③很难推移；④杂有脓血；⑤容易转移。 |
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