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您知道是什么原因导致孩子缺铁或缺铁性贫血吗?

 尤里蒙提 2016-12-15

1、先天储铁不足:胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多,故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。足月新生儿体内总铁约75 mg/kg,其中25%为贮存铁,约4月龄以后,从母体获取的铁逐渐耗尽。

2、铁摄入量不足:这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。人乳中铁含量为0.05mg/dl与牛奶(0.05mg/dl)相似,但人乳中铁吸收率(49%)高于牛奶(4%)。[27]成熟儿自生4个月至3岁每天约需铁l mg/kg;早产儿约达2 mg/kg;一般6个月儿童,体重8kg左右,每天需要铁8mg,如果全母乳喂养每天要进食30000ml左右才能满足,而全牛奶喂养要400000ml才能满足需求,因此对于4-6月以后的婴幼儿一定要从辅食中摄取足够的铁才能不会缺铁和贫血。

3、生长发育因素:婴儿期生长发育较快,5个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3 倍;随着体重增加,血容量也增加较快,1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍;未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高;如不及时添加含铁丰富的食物,则易致缺铁。

4.铁的吸收障碍:食物搭配不合理可影响铁的吸收,膳食中明确抑制铁吸收的物质有糠麸、植酸(存在于全谷类产品中)和多酚(存在于茶和某些蔬菜中),咖啡也会抑制铁的吸收,但具体原因还不明确,钙补充剂可以短期抑制铁的吸收,但长期并不影响。[28]慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且铁的排泄也增加。

5.铁的丢失过多:正常铁的损失主要通过胆汁、脱落的粘膜细胞和少量血液通过粪便排出(0.6mg/天),汗液和皮肤脱落细胞液损失少量铁(0.2-0.3mg/天),正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。[28]每l ml血约含铁0.5 mg,长期慢性失血可致缺铁,如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血(每天失血约0.7 ml)。


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