【新提醒】20100030克罗恩病案

Z某  男  1986生  常州人 20100531省中名医堂就诊 形体偏瘦，面色稍暗。口唇色红。 04年底确诊克罗恩病，切除小肠1米多。术后剧烈的腹痛缓解了，体重下降明显。 近来上腹痛明显。经常嗳气、泛酸。呕吐或腹泻。自述胃中凉凉的，一受凉就胃痛、拉肚子。大便酸腐味重。舌质淡红苔厚。脉软无力。P72次/分。述一紧张就出汗。素怕冷，心悸，四肢乏力，遗精。血压低。 黄师处方：？，水煎服，每日1剂。  20101108复诊 一直服用上药，腹痛未再作。体重增加，现47kg（带衣服）。近来嗳气多，泛酸恶心，大便酸臭，日一行，夹杂不消化物。平时易出汗。怕冷，手足凉，冬季尤重，现在已盖2床被子。其母陪伴来诊，关心焦虑之情甚浓，每溢于言表。 原方稍加减，隔日一剂，继服。