腰痛，别以为是腰椎病！可能是不治之症！中国有400多万患者！

朋友的侄子是个非常帅的小伙子，刚刚17岁。有段时间回家就想躺着，总感觉没劲，还有点轻微的腰痛。

虽然表现有点异常，但父母认为这是高中阶段学习过于劳累，采取的策略是加强营养，减缓学习压力。可是过了3个月，不仅没有缓解，腰痛反而更加明显。

骨科医生给他做了检查，疼痛位置并不寻常，要比一般腰椎间盘突出症疼痛的位置略向下一些，处于腰骶部。

X片显示骶髂关节毛糙，提示骶髂关节炎，HLA-B27检测是阳性。

经过多家医院诊治，父母最终还是不得不接受了，儿子患了强直性脊柱炎的事实。

我国13亿多人口中，有400多万强直性脊柱炎患者。很多16～30岁青年，尤其是男性更多见，男女之比约为10：1。

强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病。而且具有高度遗传性和易致残性，发病原因尚不清楚。

强直性脊柱炎至今仍然没有针对病因的治疗方法，也就是说这是一个不折不扣的不治之症，所以民间被戏称它为“不死的癌症”。

约90%病人最先表现为骶髂关节炎，以后上行发展，可至颈椎，导致整个脊柱畸形和强直。强直性脊柱炎起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

确定是否强直性脊柱炎，骶髂关节X线改变和HLA-B27检测结果结合参考更有意义。

很多人把单纯的HLA-B27当做是特异性指征。实际发现，有10%强直性脊柱炎患者HLA-B27阴性；而检测HLA-B27阳性者中，80%不是强直性脊柱炎患者。

X线检查对于诊断强直性脊柱炎，更具有决定性的意义，有时在病后数月内即可见到X线改变。

早期骶髂关节X线改变者几乎达到100%。因此，在国际上通用的诊断标准中，骶髂关节炎是诊断本病的主要依据。

强直性脊椎炎除了脊椎关节发炎疼痛外，还会导致脊椎永久性的僵硬变形，容易造成脊柱多处骨折。

另外，少数病人会有侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等，严重时可能引起失明、心脏传导阻滞、肺部纤维化、肾功能异常等。

由于强直性脊柱炎这种易致残性，虽然没有完全治愈的方法，但是早期发现和治疗，可以有效控制病情进展，预防发生残疾。

比如耳熟能详的明星周杰伦和蔡少芬，都是本病患者，病情控制较好，并不影响日常生活，还在娱乐界取得很大成就。

早期发现，通过使用治疗强直性脊柱炎的药物，并配合中医的推拿按摩、导引，以及个人的各项功能锻炼，可以起到很好的预防和控制作用。

如果正处于青壮年时期，出现腰背部疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感等症状，应及时就医以求早诊断、早治疗，防止发生脊柱出现功能障碍和畸形。

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