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心率计算方法

01

目测法

首先选定两个QRS波的最大的R波或S波

① 计算两个QRS波之间包含几个大格

② 用300除两个QRS波之间包含的大格数

③ 除后所得数值即心率的近似值。

例如

两个QRS波群之间所含大格子数与心率的关系：

1个大格子 心率为300÷1＝300

2个大格子 心率为300÷2＝150

3个大格子 心率为300÷3＝100

4个大格子 心率为300÷4＝75

5个大格子 心率为300÷5＝60

6个大格子 心率为300÷6＝50。

以上用QRS波进行测算心率其实是计算的心室率，即心室每分钟电激动的次数，如果两个P波之间大格数计算的就是心房率。

正常情况下心室率和心房率是一致的。

02

常规计算法

常规心电图一个小格是：0.04s

计算公式：60÷(P-P间隔)，即60÷（小格数×0.04）

例如

例1. 成年男性做心电图检查，平均P-P间隔为15小格。其心率为： 

A.60次/min   B.70次/min   C.80次/min   D.90次/min   E.100次/min  

计算公式：60÷（15×0.04）=100。

03

窦速与窦缓口决

窦速与窦缓口诀：小三大五窦速缓，三五之间无异变。

（即小于3大格为窦速，大于5大格为窦缓）

注:

以上3种方法主要是心房律或心室律较齐时使用的常用方法，假如遇到窦律不齐、房颤、房室阻滞或其他心室律不齐时，且心电图形记录够长，建议采用“数格法”，即5大格为0.04s*5*5=1秒。数6*5大格即6秒内QRS波数再乘以10就是1分钟平均心室率；同理数3*5大格即3秒内QRS数*20就是平均心室率。6*5大格较3*5大格误差小，具体情况具体分析。

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