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同事冯小姐。2013-4-11 严重感冒多日。自服西药及VC银翘片多日，无效，反觉越来越重。遂找我就诊。 刻下：鼻子不通气，睡觉呼吸不畅。有浓鼻涕，晨起鼻涕很多。咽痛，半夜会疼醒。上颚疼。 口渴甚，喝水多，喜凉饮。唇干。偶有干咳，嗓子里无痰，但自觉鼻子里有痰。 无明显怕冷。无发热。无胸闷。无喘。自诉出汗不明显（抚其额头稍潮润）。不头痛。胃口正常，不口苦。大便正常不硬。 舌色淡红，苔白腻满布泛黄。舌前半截红点多。舌面潮润。 左脉不浮。中取关上滑而小数。尺沉。 右寸关浮滑。中取寸关滑而涌动之象更显。沉取三部无力，久而尺现而微。 处：辛夷4，白芷6，薄荷6，连翘9，芦根10，生石膏12，半夏10，杏仁6，茯苓10，薏仁15，生甘草6，生姜1片 一剂自觉病大减。二剂后因天热外出略有反复（诉咽痛，鼻子里无痰了，但开始有点咳嗽）。嘱其继续服药。三四剂全愈。 ---------------- 佳佳，7岁幼女。2013-4-13 感冒数日。前有咽痛、怕风、头晕，鼻涕，稍咳嗽、口渴喜饮，发热超过38℃，服家中所剩银翘散一剂，热退而咳增。服桑菊饮去芦根加生石膏一剂乏效，今日来面诊。 刻下：咳嗽，非呛咳，有痰声而咳不出。睡后不咳。有鼻涕。口渴喜饮，出汗不明显。二三日不大便。 舌前部偏红，中后部苔白腻，上有红点较多。 左脉滑弱小数，寸略浮，尺沉。 右脉滑弱而数，关浮滑，尺沉。 处：荆芥6，淡豆豉6，炒栀子6，竹叶5，芦根12，桔梗6，杏仁6，半夏6，茯苓12，生姜1片 一剂咳嗽大减，二剂而愈。 按： 此孩去岁从夏至秋多次感冒发热咳嗽，以风热见证为多，大都以银翘、桑菊随手而愈。而今次反不甚效。究其原因，时令春升，天气应暖反寒，体内上升之郁热为春寒所束，此次感冒寒象较前为著，中后部苔白腻又有中土湿化之象，故处方当随证化裁，不必拘于以前经验而套用银翘、桑菊成方。 |
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