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严某，男，50岁。 患者3日前饮酒、饱食后，觉胃脘胀闷不舒，而后呃逆连声，不能自控。中西医治疗无效，然后呃逆更频繁。故来就诊。 就诊时，闻其呃声接连不断，3日来未大便，脘腹胀满，口渴心烦。舌苔黄厚，脉滑数。 处方：██汤。1剂。 服后泄下大便甚多，臭秽异常，呃逆自止，脘腹胀满等症亦消。 答案下期公布。 上期答案：桂枝汤。（注：答案非唯一，仅供参考） 骆某，男，50岁，1971年8月某日初诊。 时届盛暑仍着棉衣棉裤，据云极畏风寒，自汗时时，越出汗越畏风，脱去棉衣即感风吹透骨，遍身冷汗，因而虽盛暑亦不敢脱去棉衣，深以为苦。其人乎素纳食少，乏力倦怠。 我诊为正气虚弱，营卫失调。予桂枝汤5剂。 五天后来诊，已不畏风，能骑自行车来，且已脱去棉衣改穿夹衣，汗也减少，瞩再服3剂，痊愈。 【原文复习】 《伤寒论》第12条：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 《伤寒论》第13条：太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。 《伤寒论》第42条：太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 《伤寒论》第53条：病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。 《伤寒论》第54条：病人脏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。 《伤寒论》第95条：太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。 《伤寒论》第234条：阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。 《伤寒论》第276条：太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。 《伤寒论》第387条：吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。 《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。 《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》：产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。 【各家论述】 成无己：《内经》曰：“辛甘发散为阳”，桂枝汤，辛甘之剂也，所以发散风邪。风淫所胜，平以辛，佐以苦甘，以甘缓之，以酸收之。是以桂枝为主，芍药、甘草为佐也；风淫于内，以甘缓之，以辛散之。是以生姜、大枣为使者也。 栏目介绍 经方临床模拟练习小栏目由小编每天精心挑选典型医案，共同揣摩研习共同学习成长。模拟练习每日一期，答案将在下期公布，同时会将答案的原文与各家论述附于文章之后，欢迎医友参与。欢迎大家在每日练习后留下您的答案，小编会不定期会给出小惊喜~ 经方模拟练习，每日一期，别忘了每天来共同研习哦~
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