【原】倪海厦伤寒论笔记（一五九）

【伤寒论第143条辨】妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。

【原文解释】妇人患太阳中风症，发热恶寒，正值月经到来，七八日后，热退脉迟身凉，胸胁下胀满，好像结胸症状、语言错乱的，这是热邪进入血室所致，当刺期门穴，以祛其实邪。

“妇人中风”就是说妇人得了桂枝汤证，发热恶寒，本来要传经了，得了七八天了，正好进入少阳，这个时候，刚好女人的月经来了，天下居然有这么凑巧的事。

女人如果是伤寒，月经来的时候，不用吃药，自己会好，只有中风的时候，桂枝汤证，才会需要。桂枝汤证，病人有发热，有流汗。有汗和无汗就可以来分桂枝和麻黄。桂枝汤是有汗 ，麻黄汤是没有汗。

女人刚好中风，恶寒发热，月经来了，热除，热就没有了，脉迟身凉，是不是病好了，不是的，病没有好，脉迟的原因，主是病往里面走了，顺着三焦淋巴系统走到胸胁，进到子宫里面去了，胸胁下满，如结胸状，这不是结胸，结胸一定是在心下的地方非常硬块，才是结胸。

“谵语者，此为热入血室也，当刺期门。”张仲景这又是期门，不管是什么都是期门，随其实而泻之，病人会出现谵语，一般都是精血亏虚的表现，热入血室，血室就是胞宫，女子每个月都要来月经，胞宫为血室，肝藏血，肝脏也是血室。总之，热入血室与月经适来适断及产后恶露相关，故血室同胞宫的关系显得密切。

这个条辨，就是说女人中风，发热恶寒，刚好来了月经怎么办，就是刺期门。