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乙肝肝硬化，是发生肝癌、坏死等重大疾病的重要原因，目前常用的评估严重程度的方法包括基于肝硬化并发症的五分法和基于肝穿刺活组织检查的病理半定量分期。之前就有乙肝战友因为长期未进行系统治疗，导致肝硬化，后来找到小编咨询关于肝硬化的情况，相信看完这篇文章，或许有新的收获。 之前提到的乙肝肝硬化分期过于简单，并未充分考虑到在疾病进展不同阶段，影响预后危险的因素并不相同。因此提出一种新的对于乙肝肝硬化临床分期： 1期：无静脉曲张，无腹水; 2期：有静脉曲张，无出血，无腹水; 3期：有腹水，无出血，伴或不伴静脉曲张; 4期：有出血，伴或不伴腹水; 5期：脓毒血症。 根据此分期，年病死率逐渐增加，分别为1.0%、3.4%、20.0%、57.0%和63.0%。 有了比较详细的肝硬化分期之后，对于病情的评估及预后治疗方案就多了很多，但是根据新版APASL指南推荐HBV DNA>2000IU/ml即可开始抗病毒治疗，但若ALT升高，只要检测到HBV DNA就可进行治疗。 抗病毒治疗对于乙肝肝硬化预后的影响：实现逆转，延缓进展。 越来越多的临床研究表明，长期有效的抗病毒治疗，可以逆转早期肝硬化，在一项有关替诺福韦脂的经典研究中，患者再基线和TDF治疗5年时，行两次肝穿刺活检，有74%的肝硬化患者发生逆转，代偿期乙肝肝硬化患者，经过78周的恩替卡韦单药或联合免疫调节剂胸腺肽治疗后，约有40%-50%的患者发生逆转。 其实并不一定乙肝进展到早期肝硬化，就好像下了死刑令牌一般，只能等待日子，在早期肝硬化，经过系统的治疗及坚持，还是有很大的希望将肝硬化逆转，所以要坚定信心。我能明白这一路非常艰辛，但是我们不能放弃! 小编微信：1690774624 抗病路上，我们一起努力，有问题随时问我!我也是一名战友! |
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