一):五味之用凡酸属木、入肝。苦属火、入心。甘属土、入脾。辛属金、入肺。咸属水、入肾。 凡青属木、入肝。赤属火、入心。黄属土、入脾。白属金、入肺。黑属水、入肾。 凡酸者:能涩、能收。苦者:能泻、能燥、能降、能坚。甘者:能补、能和、能缓。 辛者:能散、能润、能宣通、能横行。咸者:能下、能软坚。谈者:能利窍、能渗泄。 (二):阴阳分类 凡寒热温凉,为气也。酸苦甘辛咸淡,为味也。气为阳,味为阴。(气无形而升、故为阳、味有质而降、故为阴。)气厚者、为纯阳。薄为阳中之阴。味厚者、为纯阴、薄为阴中之阳。气薄则发泄。厚则发热。(阳气上行、故气薄也、能泄于表、厚者能发热。) 味厚则泄。薄则通。(阴味下行、故味厚者、能泄于下、薄者能通利) 辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。(辛散、甘缓、故发肌表。酸收、苦泄、故为吐泻) 咸味涌泄为阴。淡味渗泄为阳。轻清升浮为阳。重浊沉降为阴。清阳出上窍。浊阴出下窍。清阳发腠理。浊阴走五藏。清阳实四肢。浊阴归六腑。(六腑传化水谷、故浊阴归之)。 凡轻虚者浮而升。重实者沉而降。味薄者升而生(象春)。气薄者降而收(象秋)。气厚者浮而长(象夏)。味厚者沉而藏(象冬)。味平者化而成(象土)。气厚味薄者浮而升。味厚气薄者沉而降。气味俱厚者能浮能沉。气味俱薄者可升可降。酸咸无升,辛甘无降。一般寒无浮,热无沉。 凡质之轻者上入心肺。重者下入肝肾。中空者发表。内实者攻里。为枝者达四肢。为皮者达皮肤。为心为杆者,内行藏腑。枯燥者入气分。润泽者入血分。此上下内外,各以其类相丛也。 (三):五行相生,子母相应 凡色青、味酸、气燥、(燥为木气所化)性属木者,皆入足厥阴肝经,足少阳胆经。(肝与胆相表里、胆为甲木、肝为乙木)。色赤、味苦、气焦(焦为火气所化)性属火者,皆入手少阴心,手太阳小肠经。(心与小肠相表里、小肠为丙火、心为丁火)。色黄、味甘、气香、(香为土气所化)皆入足太阴脾、足阳明胃经(脾与胃相表里、胃为戊土、脾为己土)。色白、味辛、气腥、(腥为金气所化)性属金者,皆入手太阴肺,手阳明大肠经。(肺与大肠相表里,大肠为庚金、肺为辛金)。色黑、味咸、气腐、(腐为水气所化)性属水者。皆入足少阴肾,足太阳膀胱经。(肾与膀胱相表里、膀胱为壬水,肾为癸水、凡一脏配一腑、腑皆属阳、故为甲、戊、庚、壬。脏皆属阴、故为乙、丁、己、辛、癸也)十二经中。惟手厥阴心包络,手少阳三焦经,无所主。其经通于足厥阴、少阳。厥阴主血,诸药入厥阴血分者,并入心包络,少阳主气。诸药入胆经气分者,并入三焦。此诸药入诸经之部分也。 人之五脏,应五行金木水火土,子母相生。经曰:虚则补其母,实则泻其子。又曰:子能令母实。如:一:肾为肝母,心为肝子,故入肝者,并入肾与心。二:肝为心母,脾为心子,故入心者,并入肝与脾。三:心为脾母,肺为脾子,故入脾者,并入心与肺。四:脾为肺母,肾为肺子,故入肺者,并入脾与肾。五:肺为肾母,肝为肾子,故入肾者,并入肺与肝。 四:五脏补泻 1:肝苦急,急食甘以缓之。(肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤、反为所苦、故宜食甘以缓之、则急者可平、柔能制刚也)肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之(木不宜郁,故欲以辛散之、顺其性者为补、逆其性者为泻、肝喜散而恶收、故辛为补而酸为泻)。 2:心苦缓,急食酸以收之。(心藏神、其志喜、喜则气缓、而心虚神散、故宜急食酸以收之)心欲软、急食咸以软之,用咸补之、以甘泻之。(心火太过、则为燥越故急宜食咸以软之、盖咸从水化、能相济也、心欲软、故以咸软为补、心苦缓、故以甘缓为泻)。 3:脾苦湿,急食苦以燥之。(脾以运化水谷、制水为事、湿胜则反伤脾土、故宜食苦以燥之)脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之、以甘补之。(脾贵充和温厚、其性欲缓、故宜食甘以缓之、脾喜甘而恶苦、故苦为泻、而甘为补也)。 4:肺苦气上逆,急食苦以泄之。(肺主气、行治节之令、气病则上逆于肺、故急食苦以降泄之)肺欲收、急食酸以收之,用酸补之、以辛泻之。(肺应秋气、主收敛、故宜食酸以收之、肺气宜聚不宜散、故酸收为补、辛散为泻)。 5:肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气也。(肾为水脏、藏精者也、阴病者苦燥、故宜食辛以润之、盖辛从金化、水之母也、其能开腠理、致津液者、以辛能通气也、水中有真气、惟辛能达之、气至水亦至、故可以润肾之燥)肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,以咸泻之。(肾主闭藏、气贵周密、故肾欲坚、宜食苦以坚之也、苦能坚、故为补、咸能软坚、故为泻)。 一:五行相克 酸伤筋。(酸走筋、过则伤筋而拘孪、)辛胜酸。(辛为金味、故胜木之酸)苦伤气。(苦从火化、故伤肺气、火克金也、又如阳气性升、苦味性降、气为苦遏、则不能舒伸、故苦伤气)咸胜苦。(咸为水味、故胜火之苦、按气为苦伤、而用咸胜之、此自五行相制之理、若以辛助金而以甘泄苦、亦是捷法、盖气味以辛甘为阳、酸苦咸为阴、阴胜者制之以阳、阳胜者制之以阴、何非胜复之妙、而其中宜否、则在乎用之权变尔)甘伤肉。酸胜甘。(酸为木味、故胜土之甘)辛伤皮毛。(辛能散气、故伤皮毛)苦胜辛。(苦为火味、故胜金之辛、)咸伤血。(咸从水化、故伤心血、水胜火也、食咸则渴、伤血可知、)甘胜咸。(甘为土味、故胜水之咸)。 二:五病所禁 辛走气。气病无多食辛。(五味论曰:多食之、令人洞心、透心若空也)咸走血。血病无多食咸。(血得咸、则凝结而不流、五味论曰:多食之、令人渴)。苦走骨。骨病无多食苦。(苦性沉降、阴也、骨属肾、亦阴也、骨得苦则沉阴欲盛、骨重难举矣、五味论曰:多食之、令人变呕)。甘走肉。肉病无多食甘。(甘能缓中、善生胀满、五味论曰:多食之、令人心闷)。酸走筋。筋病无多食酸。(酸能收缩、筋得酸则缩、五味论曰:多食之、令人癃、癃、小便不利也)。 三:五味所伤 多食咸。则脉凝泣而色变。(水能克火、故病在心之脉与色也、五味论篇曰:心病禁咸)。多食苦。则皮槁而毛拔。(火能克金、故病在肺之皮毛也、五论篇曰:肺病禁苦)。多食辛。则筋急而爪枯。(金能克木、故病在肝之筋爪也、五味篇曰:肝病禁辛)。多食酸。则肉胝而唇揭。(胝:皮厚也、手胝肼胝之谓、木能克土、故病在脾之肉与唇也、五味篇曰:脾病禁酸)。多食甘。则骨痛而发落。(土能克水、故病在肾之骨与发也、五味篇曰:肾病禁甘)。 一:六淫主治 风淫于内。治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。(风为木气、金能胜之、故治以辛凉、过于辛、恐反伤其气、故佐以苦甘、苦胜辛、甘益气也、木性急、故以甘缓之、风邪胜、故以辛散之)。热淫于内。治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。(热为火气、水能胜之、故治以咸寒、佐以甘苦、甘胜咸、所以防咸之过也、苦能泄、所以去热之实也、热盛于经而不敛者、以酸收之、热郁于内而不解者、以苦发之)。湿淫于内。治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。(湿为土气、燥能除之、故治以苦热、酸从木化、制土者也、故佐以酸淡、以苦燥之者、苦从火化也、以淡泄之者、淡能利窍也)。火淫于内。治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。(相火、畏火也、故宜治以咸寒、苦能泄火、辛能散火、故用以为佐、酸收苦发、义以上文热同治)。燥淫于内。治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。(燥为金气、火能胜之、治以苦温、苦从火化也、佐以甘辛、木受金伤、以甘缓之、金之正味、以辛泻之也、燥结不通、则邪实于内、故当以苦下之)。寒淫于内。治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(寒为水气、土能制水、热能胜寒、故治以甘热、甘从土化、热从火化也、佐以苦辛等议、如藏气法时论曰:肾苦燥、急食辛以润之、肾欲坚、急食苦以坚之、用苦补之、咸泻之也)。注意:其各有所宜。 二:临床参考 酸味:补肝、养心、除肾病。 苦味:补心、养脾、除肝病。 甘味:补肺、养脾、除心病。 辛味:补肺、养肾、除脾病。 咸味:补肺、除肝病。 药性四气五味五行分类 (一)味苦皆属于心。五行为火 1:辛凉解表:桑叶(火中土)蔓荆子(火中金)淡豆鼓(火)柴胡(火) 2:寒而泻下:大黄(火中火) 3:清热:知母(火中火)栀子(火中火)夏枯草(火中金)莲子心(火中火)青箱子(火) 4:清热凉血:犀角(火中木水)元参(火中水)丹皮(火中金)白微(火中水) 5:清热燥湿:黄芩(火)黄连(火)黄柏(火)胆草(火)苦参(火)秦皮(火中金)胡黄连(火) 6:清热解毒:连翘(火)大青叶(火中水)板兰根(火)蒲公英(火中土)紫花地丁(火中金)败酱草(火中金)白头翁(火)白癣皮(火)贯众(火)山豆根(火)射干(火)七叶一枝花(火) 7:清热解暑:荷叶(火)青篙(火) 8:利水渗湿:茵陈(火)防己(火中金)木通(火)瞿麦(火)扁蓄(火)萆亥(火) 9:祛风湿:秦艽(火中金)海桐皮(火)桑枝(火)络石藤(火)石楠藤(火中金)伸筋藤(微火) 10:芳香化湿:厚朴(火中金)苍术(火中金) 11:理气:青皮(火中金、温)枳实(火中木、微寒)薤白(火中金、温)川栋子(火、寒)柿蒂(火、平)救必应(火、凉) 12:止血药:仙鹤草(火、凉)三七(火中土、平)白艿(火、微寒)地榆(火中木、微寒)槐花(火、微寒)茜草(火、微寒)艾叶(火中金、温)莲房(火、温)陈棕炭(火、平) 13:活血药:丹参(火、微寒)鸡血藤(火中土、温)姜黄(火中金、温)泽兰(火中土金、温)赤芍(火、微寒)桃仁(火中土、平)莪术(火中土、温)三梭(火、平)没药(火、平)牛膝(火中木、平)路路通(火、平)刘寄奴(火、温)急性子(火、温) 14:补阳药:胡芦巴(火、大温)狗脊(火中土)续断(火中金)骨碎补(火、温) 15:补血药:何首乌(火中土、温) 16:补阴药:西洋参(火中土、凉)桑寄生(火、平)女贞子(火、平) 17:固涩药:诃子(火中木、平) 18:重镇安神:代赭石(火、寒)夜交藤(火中土、平) 19:芳香开窍:牛黄(火、凉) 20:清化热痰:前胡(火中金、微寒)贝母(火中土、微寒) 随证用药参考 自汗:黄芪、白术、五味子 盗汗:枣肉、浮小麦、乌梅 浮肿: 阳水:麻黄、苏叶 阴水:附子、肉桂、干姜 腰以上肿:荆芥、桂枝 腰以下肿:茯苓、泽舍、防巳 头痛: 偏寒:吴茱萸、川芎 偏热:菊花、桑叶 偏后脑:羌活、麻黄 偏两侧:蔓荆子、白芍、白蒺黎、 偏巅顶:固本、牛膝 顽固性头痛:白附子、僵蚕全蝎 头晕:天麻、钩藤 目眩:枸杞子、菊花 视力减退:女贞子、复盆子、玉竹 耳呜:胡桃肉、枣肉、金樱子 鼻塞:苍耳子、辛夷辛夷花2克,苏叶6克。 [用法]将上药放入茶杯,冲入沸水,辊盖闷泡15分钟,代茶饮用。每日1剂,可频频饮服,连服15-25日痊愈。 [功效]散风行血,消炎通鼻。 口苦:龙胆草、茵陈 口甘:佩兰、茯苓 口渴: 风热:芦根、葛根 胃热:石膏、知母 热毒:元参、生地 伤阴:石斛、玉竹、花粉 牙痛: 肾虚牙痛:骨碎补、细辛、 风热牙痛:竹叶、石膏、生地、黄连 咽喉肿痛 实火:牛旁子、山豆根 虚火:盐知母、盐黄柏、熟地 咽干:熟地、枣肉、鳖甲 声嗄 风寒:麻黄、杏仁、甘草 风热:蝉衣、胖大海 肺阴虚:沙参、犁汁 项强: 风寒:桂枝、葛根 风湿:羌活、防风、川芎 破伤风:南星、吴茱萸、白僵蚕 肩痛:羌活、独活、姜黄 四肢疼痛: 上肢:桂枝、羌活、桑枝、 下肢:独活、牛膝、续断 四肢麻木:当归、灵仙、上肢加桑枝下肢加牛膝 四肢抽搐:蜈蚣、僵蚕、地龙 膝部肿痛:牛膝、独活 手指麻胀:丝瓜络、桑寄生 咳嗽 风寒:麻黄、苏叶、北杏 风热:桑叶、菊花、桔梗 湿痰:半夏、陈皮、川朴 阴虚:百合、麦冬、川贝 痰饮:干姜、细辛、五味子 肺痈:芦根、鱼腥草、桔梗 久咳:百部、诃子 喘促 实喘:风寒:麻黄、杏仁、苏子。风热:桑白皮、黄芩、白果 虚喘:肺虚:党参、麦冬、五味子、肾虚:蛤蚧、附子、补骨脂 咯血 外感:邪在肺卫:沙参、玉竹。邪在营血:生地、元参。火灼:栀子、黄芩、知母。风热:桑叶、芦根、牛蒡子、燥咳:麦冬、天冬、百合。 内伤:肝郁肝火:郁金、白芍、丹皮、内伤血络:川复花、降香、当归、烟酒伤肺:葛花、茜草根 脊骨痛:肾阳虚:狗脊、杜仲、牛膝、鹿角胶。寒湿:独活、防风、苍术。 尾骶骨痛:牛膝、杜仲、补骨脂 胸痛:虚寒:瓜篓、薤白。瘀滞:赤芍、红花、郁金 胸闷:枳壳、藿梗、川朴 心下硬块:三梭、莪术、青皮 胁痛: 胁痛寒热:柴胡、郁金 久痛刺痛:丹参、红花、元胡、木香 胀痛:柴胡、枳壳、香附、白芍 留饮:丁力子、大枣 肝痈:川栋子、合欢皮、白芍 胁下硬痛:鳖甲、山甲、龟版、 腰痛:肾虚:杜仲、牛膝、续断。外伤:牛膝、乳香、没药 胃脘痛:寒痛:高良姜、吴茱萸、乌药。热痛:黄连、川栋子。虚痛:黄芪、党参、白术、白芍。气痛:沉香、砂仁、枳壳、香附。瘀痛:元胡、五灵脂。食痛:麦谷芽、神曲。虫痛:使君子、槟榔、乌梅。 少腹痛:气滞:青皮、元胡、乌药。肠痈:大黄、丹皮、桃仁。 小腹痛:蓄血:丹参、桃仁、赤芍。热结膀胱:猪苓、茯苓、泽舍。 呃逆:虚证:丁香、柿蒂、党参。实证:竹茹、枇杷叶。 嗳气:厚朴、砂仁、藿香 吞酸:黄连配吴朱萸、或煅瓦楞子、煅牡蛎。 恶心:半夏、茯苓、生姜 呕吐:胃寒:半夏、干姜、吴朱萸、胃热:竹茹、半夏、栀子、黄连、伤食:陈皮、神曲、麦芽、痰浊:半夏、生姜、茯苓、陈皮、反胃:丁香、沉香、半夏 食欲差:湿浊:半夏、、茯苓、陈皮、中气虚:人参、白术、茯苓、陈皮 大便溏薄:中气下陷:白术、黄芪、桔梗、湿热下注:香薷、黄连、黄芩、白头翁、肝火偏盛:白术、白芍、防风、陈皮 大便水泻:白术、茯苓、寒症:煨姜、吴朱萸、补骨脂、热症:旱莲草、百部、湿症:白头翁、秦皮、气虚:黄芪、党参、升麻、滑脱:肉豆蔻、乌梅 大便秘结:腑实:大黄、川朴、枳实、津枯:肉苁蓉、锁阳、热秘:麻仁、郁李仁、气秘:沉香、槟榔、枳实、虚秘:柏子仁、蜂蜜、冷秘:肉苁蓉、沉香、麻仁 排气:木香、川朴、莱菔子、便血:槐花、地榆、旱莲草、 小便短黄:滑石、赤茯苓、通草、小便清长:金樱子、覆盆子、桑螵蛸、 小便频数:肾虚:益智仁、覆盆子、湿热:车前子、柴胡、茯苓、消渴:上消:天花粉、麦冬、五味子、中消:石斛、葛根、花粉、下消:熟地、山萸肉、五味子 小便余沥:肉桂配知母、杜仲配黄柏 小便刺痛:热淋:车前子、扁蓄、通草、栀子、血淋:大小蓟、蒲黄、生地、石淋:金钱草、海金沙、琥珀、湿热:茵陈、车前子、通草、阴虚:生地、知母、黄柏、高热:滑石、淡竹叶、通草 小便不利:肺热:黄芩、芦根、杏仁、脾虚:黄芪、茯苓、猪苓、阳虚:射香、附子、桑螵蛸、阴虚:知母、黄柏、肉桂、 小便失禁:益智仁、桑螵蛸、覆盆子、 夜间多溺:桑螵蛸、覆盆子、金樱子 小便带血:茅根、地榆、石苇 怀孕浮肿:白术、茯苓、泽舍、 怀孕胀闷:砂仁、陈皮、藿梗、 虚热:虚热有汗:秦艽、地骨皮、知母、虚热无汗:丹皮、青篙、地骨皮 掌心热:丹皮、栀子、掌心灼热多汗:鳖甲、地骨皮、乌梅 潮热骨蒸:银柴胡、白薇、胡黄连 【天南星性味】苦、温、有毒。 【天南星功用】祛风痰,解痉痫:用于风痰壅盛之中风 【天南星用法】5~10克。 脏腑主次药选择:五脏 补心主药:五味子。次药:枣仁、柏子仁、远志、丹参、龙眼、麦冬、当归、白芍、茯神、 1:泻心主药:石菖蒲、黄连、木通、朱砂、犀角。 泻心次药:栀子、连翘、通草、车前子、竹叶、灯心、莲子心。 2:补肝主药:枸杞子、五味子、乌梅、 补肝次药:山萸肉、菟丝子、首乌、当归、沙菀蒺黎、龟版、龙骨、牡蛎、木瓜 泻肝主药:郁金、桃仁、青皮、莪术、沉香 泻肝次药:香附、木香、元胡、柴胡、栀子、川芎、川栋子、赤芍、乙厘、佛手、钩藤 凉肝主药:龙胆草、胡黄连、次药:羚羊角、夏枯草、石决明、青篙、菊花 温肝主药:肉桂、桂枝、吴朱萸、细辛、胡椒、骨碎补 温肝次药:菟丝子、艾叶、山萸肉、茴香 3:补脾主药:白术、黄精、次药:淮山、扁豆、薏米、大枣、炙甘草 泻脾主药:枳实、莱菔子、 泻脾次药:神曲、麦芽、山楂、枳壳、厚朴、大腹皮、使君子、白芷、鸡内金、陈皮、槟榔、 凉脾主药:大黄、黄芩、瓜篓霜、次药:黄柏、栀子、知母、银花、武夷茶 温脾主药:附子、干姜、巴豆霜、肉豆蔻、草果、苍术、胡椒 温脾次药:木香、煨姜、乌药、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、焦谷芽、川椒 4:补肺主药:黄芪、人参、次药:沙参、百合、阿胶、淮山、诃子、麦冬、冰糖 泻肺主药:丁力子、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星 泻肺次药:苏子、牛蒡子、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母 凉肺主药:石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山兹菇、 凉肺次药:西洋参、元参、栀子、花粉、天冬、地骨皮、知母、麦冬、簿荷、海石 温肺主药:麻黄、天南星、五味子、次药:苏梗、冬花、半夏、生姜 5:补肾主药:熟地、枸杞子、淫羊藿、五味子 补肾次药:生地、巴戟天、首乌、杜仲、龟版、女贞子、海参 泻肾主药:猪苓、次药:泽舍、知母、赤苓、苡仁 凉肾主药:朴硝、苦参、次药:生地、丹皮、知母、滑石 温肾主药:故纸、鹿茸、鹿角胶、次药:山萸肉、菟丝子、大茴香、艾叶 脏腑主次药:六腑 1:补胃主药:白术、黄芪、大枣、次药:扁豆、淮山、炙甘草、桂圆、红枣 泻胃主药:石菖蒲、枳实、白芥子、莱菔子、神曲、次药:苏梗、枳壳、蔓荆子、麦芽 凉胃主药:石膏、犀角、次药:花粉、葛根、香薷、石斛、萆亥、知母、芦根、竹叶 温胃主药:干姜、高良姜、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷 温胃次药:藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、乌药、煨姜、厚朴、川椒 2:补膀胱主药即补肾药。肾气化则小便自行 泻膀胱主药:羌活、麻黄、防己、木通、丁力子、猪苓 泻膀胱次药:独活、防风、蒲黄、川栋子、前胡、固本、泽舍、葱 凉膀胱主药:甘遂、龙胆草、次药:车前子、茵陈、海金沙、川黄柏 温膀胱主药:吴朱萸、次药:乌药、茴香 3:补胆主药:乌梅、次药:枣仁 泻胆主药:桔梗、青皮、次药:柴胡、香附、秦艽、川芎 凉胆主药:龙胆草、次药:青篙、槐实 温胆主药:肉桂、细辛、次药:山萸肉 4:补大肠主药:淫羊藿、次药:诃子、百合 泻大肠主药:大黄、桃仁、麻仁、升麻、紫草 泻大肠次药:秦艽、旋覆花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、犁汁 凉大肠主药:黄芩、黄柏、次药:地榆、槐实、知母、连翘 温大肠主药:胡椒、故纸、枸杞子、次药:当归 5:补小肠主药:生地 泻小肠主药:木通、次药:瞿麦、海金沙、川栋子、苡仁、赤芍、赤茯苓、灯心 6:补三焦主药:淫羊藿、黄芪 泻三焦主药:青皮、木香、次药:柴胡、香附 凉三焦主药:栀子、麦冬、黄柏、地骨皮、青篙、连翘 温三焦主药、乌药、白豆蔻、胡桃 随证治病用药心法 头痛须用川芎,如不愈,各加引经药。太阳蔓荆子,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴朱萸。巅顶痛,用固本去川芎。肢节痛用羌活,风湿亦用之。 小腹痛,用青皮、桂、茴香。 腹痛:用白芍,恶寒而痛加桂,恶热而痛加黄柏。腹中窄狭,用苍术、麦芽。下部腹痛:川栋子。腹胀用姜制厚朴、紫草。腹中实热:大黄、芒硝。心下痞:用枳实、黄连。胁下痛:往来寒热,用柴胡。胃脘痛用草豆蔻。气刺痛用枳壳,视何经,以引经药导之。 肌热去痰,用黄芩;亦用黄芪。虚热用黄芪亦止虚汗。 眼痛不可忍者,用黄连、当归,以酒浸煎。茎中痛:用甘草梢。 脾胃受湿:沈困无力,怠惰嗜卧,去痰。用白术、枳壳、半夏、防风、苦参、译泻、苍术。 破滞气:枳壳、陈皮、韭白、木香、白豆蔻、茯苓。调气:用木香、香附、丁香、檀香、沉香。补气:人参、去滞气:用青皮,多则泻元气。 破滞血:用桃仁、苏木、红花、茜草、元胡、郁李仁。补血不足:用炙甘草、当归、阿胶。和血用当归,凡血受病皆用。血刺痛用当归根。上部血:防风使丹皮、天冬、麦冬。中部血,黄连使。下部血,地榆使。新血红色,生地黄;陈血瘀色;熟地黄。 去痰用半夏,热痰加黄芩,风痰加南星。胸中寒邪痞塞,用陈皮、白术。嗽用五味、杏仁、贝母。去上焦湿及热,须用黄芩,泻肺火故也。去中焦湿与痛,用黄连,泻心火故也。去下焦湿肿及痛,并膀胱火,必用汉防己、龙胆草、黄柏、知母。渴者用葛根、茯苓、天花粉、乌梅,禁半夏。心烦:枝子、牛黄、朱砂、犀角、茯苓。饮水多致伤脾:用白术、茯苓、猪苓。喘用阿胶。宿水不消:用黄连、枳壳。水泻:用白术、茯苓、白芍。疮痛不可忍者,用苦寒药,如黄芩、黄连,小便黄用黄柏,涩者加泽舍,馀沥者加杜仲。惊悸恍惚用茯神、春加防风、升麻;夏加黄芩、知母、白芍药;秋加泽舍、茯苓;冬加桂枝。 凡用纯寒纯热药,必用甘草,以缓其力也;寒热相杂,亦用甘草,调和其性也;中满者禁用。经曰:中满者勿食甘。 临床用药举例 1:一般治疗由于风邪所伤:防风为主药,甘草、白术为次药。经曰:辛甘发散为阳。风宜辛散,防风味辛,属金,乃治风通用,故防风为君,甘草、白术为佐。防风为君时,随证加药为佐。 2:一般治疗由于寒邪所伤:甘草为主药,防风、白术为次药。是其寒宜甘发散也。或有别证,于前随证治病用药心法内选用,其用量以君臣论。 3:一般治水泻:茯苓、白术为主药,白芍、甘草为次药。 4:治嗽:以五味子为君、有痰者半夏为佐,喘者阿胶为佐,有热无热,俱用黄芩为佐,但用量视病情轻重有分别。 5:治小便不利:黄柏、知母为君,茯苓、泽舍为使。 6:治下焦有湿,龙胆草、汉防己为君,黄柏、甘草为使。 7:治痔漏:苍术、防风为君,甘草、白芍为佐。详别证加减。 8:治诸疮:黄连为君,甘草、黄芩为佐。 9:治疟疾,柴胡为君,随所发之时,所属之经,分用佐经药佐之。巳上皆用药之举例,一般应辨其证而随证治之。可参考随证用药心法一、而逐项加减用之为妥。 味为阴,味厚为纯阴,味薄为阴中之阳,气为阳,气厚为纯阳,气簿为阳中之阴。又曰:味厚则泄,味薄则通;气厚则发热,气簿则发泄。又曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴;咸味通泄为阴;淡味渗泄为阳。 升降者:天地之气交也,茯苓淡,为天之阳,阳也,阳当上行,何渭利水而泄下?经云:气之薄者,阳中之阴,所以茯苓利水而泄下,亦不离乎阳之体,故入手太阳也。麻黄苦,为地之阴,阴也,阴当下行,何渭发汗而升上?经曰:味之薄者,阴中之阳,所以麻黄发汗而升上,亦不离乎阴之体,故入手太阴也。附子,气之厚者,乃阳中之阳,故经云发热,大黄:味之厚者,乃阴中之阴,故经云泄下。竹淡,为阳中之阴,所以利小便也;茶苦,为阴中之阳,所以清头目也。清阳发腠理,清之清者也;清阳实四肢,清之浊者也,浊阴归六腑,浊之浊者也。浊阴走五脏,浊之清者也。 苦药平升,微寒平亦升;甘辛药平降,甘寒泻火,苦寒泻湿热,甘苦寒泻血热。 肝胆:味辛补,酸泻,气温补,凉泻。注云:肝胆之经,前后寒热不同,逆顺互换,入求责法。 心小肠:味咸补,甘泻,气热补,寒泻。注云:三焦命门补泻同。 脾胃:味甘补,苦泻,气温热补,寒凉泻。注云:温凉寒热,各从其宜,逆顺互换,入求责法。 肺大肠:味酸补,辛泻,气凉补,温泻。 肾膀胱:味苦补,咸泻,气寒补,热泻。 注云:五脏更相平也,一脏不平,所胜平之,此之谓也。故云:安谷则昌,绝谷则亡,水去则荣散,谷消则卫亡,荣散卫亡,神无所居。又仲景云:水入于经,其血乃成,谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温,血温卫和,荣卫乃行,常有天命。 |
|