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田有粮 副主任医师，解放军306医院，康复医学科 品牌质量管理办公室编辑 深层肌肉刺激疗法（deep muscle stimulator，DMS）是近年来从美国引进的治疗软组织疼痛的一种有效方法，作为一种具有代表性的抑制技术，是目前最为先进的理疗康复方法之一。它是通过机械振动作用于深部肌肉组织，刺激其本体感觉功能，进而起到有效缓解肌肉紧张的作用，从而达到止痛的目的。深层肌肉刺激仪每分钟最高振动次数为3600次/min，深度可达20~60mm直击病灶，能有效放松肌肉痉挛的效果，是其它理疗设备无法比拟的。 DMS可以加速血液循环，增加淋巴回流,减少乳酸堆积，打碎疤痕组织，松弛挛缩的肌肉，使长度变短的肌肉恢复弹性势能，刺激较弱以及萎缩的肌肉，有效促进肌肉力量平衡，帮助患者恢复正确体姿，促进许多更为有效的运动。 DMS的主要机理：(1)DMS产生快速连续的振动和打击，对于患者就像是强烈振动,和手法治疗一样，DMS会影响机械感受器的刺激，从而抑制了疼痛，放松痉挛肌肉，控制脊柱关节恢复正常活动；(2)DMS产生的连续快速振动和击打的压力可以克服肌筋膜的密度。与单纯使用徒手手法治疗相比，使用DMS可以涉及到更多的身体面，并且作用更快、更透彻、更深入。虽然患者通常反馈是感觉放松，但是设备同时对神经感受器也有刺激作用。振动感觉从与身体接触的部位开始传送，向外2~4英寸或更远，这取决于患者的身体密度。患者没有感觉到的潜在的扳机点，过紧条索及薄弱点，在用DMS进行刺激时会感觉到，这样这些薄弱环节都会暴露出来，从而有利于治疗；(3)DMS直接影响的身体组织是皮肤，筋膜，肌肉系统，淋巴系统以及神经系统，间接影响的组织是腺组织，消化和骨骼系统。在麻木或刺痛的情况下，DMS产生的振动会产生使其麻木的功效，反馈是表现出镇静。和按压技术一样，DMS可以减少肌肉，肌腱，骨膜，韧带以及皮肤上的扳机点敏感度。DMS可以通过皮肤上感觉神经的反射作用来产生镇静效果；(4)肌肉及软组织是通过深层和浅表的筋膜，有粘性的润滑液以及大大小小的血管连起来的。代谢物及毒素会在这些连结的组织中积存，而DMS可以提高血管舒张，使得组织获得足够的新鲜氧气及营养。这一过程会将炎症产物分解并通过血液排除,从而帮助组织恢复及修复。在相关组织上使用DMS可以牵拉肌筋膜扳机点，牵拉组织和肌肉筋膜，以及分离粘连组织。 DMS可用于全身肌肉或局部肌肉痉挛的治疗，如肌筋膜疼痛综合征（触发点治疗）、颈椎病、肩周炎、网球肘、股骨大转子疼痛综合征、足底筋膜炎（或足底筋膜病变）、特异性腰背疼痛和根性综合征以及神经系统疾病导致的痉挛、高肌张力等，还可以用于运动后肌肉酸痛的预防和治疗及运动训练前后的肌肉放松等。
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DMS既可以独立治疗，也可以结合任何其他的关节松动术、关节活动度等手法治疗技术使用。尤其是在神经-肌筋膜技术手法治疗前后使用，效果极佳。治疗过程中，患者不需要脱去任何衣物，只需垫一块柔软的折叠好的干毛巾即可。具有操作简便、取效迅捷、安全舒适等优势，是一种治疗肌肉紧张的“绿色疗法”。
