艾灸调便秘，简单易学

便秘指大便干燥，排便困难，秘结不通超过2天以上者。

病因病机：偏实者多因素体阳盛、嗜食辛辣厚味，以致肠胃积热；或情志失调，气机不畅而肠腑传导失司。偏虚者多由病后、产后，气血未复；或年老体弱，气血不足，阳气虚衰而致肠失润下，传运无力，从而发生本病。

临床表现：便次减少，燥结难下，有时三五天或更长时间一次，因虚实不同可伴有烦渴、口臭喜冷、肋胁胀满、食欲减退；或头晕心悸、神疲气怯、面色无华等症。

【治则】补虚泻实，通调腑气。

【取穴】天枢、中脘、支沟、大椎等。

【灸法】艾条灸、艾炷灸、温针灸等。

【文献】1）按摩加灸治疗气虚便秘11例，治愈率54%，有效率81%。病人卧位或平卧位，沿肚脐四周向外顺时针按摩腹部10分钟，左右手可交替，随后用艾条或艾炷灸天枢、中脘、肺俞、肾俞、神阙、气海等穴，每次穴位交替使用，各3分钟，间隔2小时候重复上述操作，每日早晚进餐后30分钟各灸1次，连续治疗3日以上。

2）天枢穴温针灸治疗老年性便秘33例，27例痊愈，4例有效，2例无效。艾段长2.5厘米，每侧天枢温针4艾段，约30分钟。一般灸后30分钟即可排便。每日治疗1次，10次为一疗程。

3）艾灸治疗便秘20例，痊愈19例，无效1例。先予患者番泻叶内服，每日3克，3日后停药，停药后患者便秘依然，改用艾灸。取穴 主穴：支沟、天枢、大横、气海。气滞型：加中脘、行间；气血虚弱型：加脾俞、肾俞；寒秘:神阙、气海。每次5-10分钟，每日1次，10次为一个疗程。

【按语】大肠募穴天枢、胃经募穴中脘可调节肠胃，肺气通调，脾肾之气旺盛，水液得以蒸化不散而滋养全身，大便亦可通畅，且肺与大肠相表里，肾司二便，故肺俞、肾俞也可治疗便秘。支沟属手少阳三焦经，善于通调气机，《杂病穴法歌》云：“大便虚闭补支沟”；《玉龙歌》曰：“若是胁痛并闭结，支沟奇妙效非常”，支沟是治疗便秘的常用穴位。大椎治疗便秘的记载并不多，此处是取其温通阳气之意，通过“温”以达到“通”的目的。