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今天是2017年的第一天，祝各位朋友身体健康，节日快乐！在这样的日子里，继续为大家分享一些健康治疗知识，这篇关于脑梗塞的文章，是我的专长之一，希望各位多了解，对于预防和治疗疾病或许有一定帮助！ 一、什么是脑梗塞？ 脑梗塞是指局部脑组织，包括神经细胞，胶质细胞和血管因缺血缺氧所致的坏死、软化。临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。脑梗塞的年龄发病率为93/10万，患病率为459/10万。多见于50到60岁以上患有动脉硬化者，多伴有高血压，冠心病或糖尿病。本病属中医的“中风”。由于发病后一般意识清楚，因此多属“中经络”范围。 二：脑梗塞的病因是什么？ 中医认为，本病由于情志所伤，生活起居失宜，使人体阴阳平衡失调，以致气血亏损，气滞血瘀，血阻经络，发为本病。总之，风（肝风），火（肝火，心火），痰（湿痰，风痰），气（气虚，气厥），血（血虚，血瘀）互为因果，在一定的条件下（包括情绪激动）可突然发病。 脑栓塞常因栓塞部位不同，而有不同的临床表现。突然起病时，其主要特征有数秒或数分钟内症状发展到最高峰，是所有脑血管疾病中发病最快者，多属完全性中风。个别病例可逐渐进展，可能是栓塞部位的继发血栓向近端延伸，脑栓塞扩大或脑水肿加剧的原因。 脑梗塞的主要病因如下： 1，脉络空虚，经脉瘀阻。突然半身不遂，口眼歪斜，口角流涎，可有半侧肢体肌肤不仁，手足麻木，肢体拘急，或有言语謇涩，舌质正常或黯，苔薄黄，脉弦或弦细。 二，痰热腑实，风痰上扰。头晕，头痛，痰多，突然或逐渐出现半身不遂，肢体麻木，口眼歪斜，言语謇涩，纳呆，可突然昏倒，不省人事，牙关紧闭或有痴呆，抽搐，失明，大便秘结，舌体胖，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。 三，肝肾阴虚，肝阳上亢。头晕头痛，口干，耳鸣，少寐多梦，半身不遂，肢体麻木，言语謇涩，口眼歪斜，大便秘结，舌红少苔，脉弦或弦细。 四，气虚血瘀，倦怠乏力。心慌气短，半身不遂，至于软无力，偏身麻木，口眼歪斜，口角流涎，言语阻塞，手足肿胀，大便溏稀或秘结，舌质淡或紫暗，舌苔薄白或白腻，脉细或涩。 五，脾虚痰湿，痰浊上扰。平素头晕头痛，胸满痞闷，时欲呕吐，倦怠乏力，少食多寐，突然眩晕，恶心呕吐，视物模糊或视物成双，舌强语謇，枕部疼痛，走路不稳，肢体麻木，或有半身不遂，饮食发呛，舌体胖，质暗，苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。 三、脑梗塞与脑血栓的区别： 现代医学认为，脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化，常伴有高血压。高血压，高脂血症或糖尿病，可加速动脉硬化的发展。动脉粥样硬化好发于大血管的分叉及弯曲处。在血管壁病变的基础上，当处于睡眠，失水，休克，心力衰竭，心律失常，红细胞增多时，引起血压下降，血流缓慢，血液粘稠度增加，或血凝固性异常化，易于导致血栓形成。 脑栓塞多见于颅内动脉系，尤其是左侧大脑动脉内。临床症状的严重程度，主要取决于侧支循环情况和是否合并脑动脉硬化等因素。由于栓子突然阻塞动脉，侧支循环常难迅速建立，引起该动脉供血区产生急性脑缺血，常伴有脑血栓痉挛，所以引起时脑缺血的范围较广，症状多较严重，血管痉挛减轻，栓子破裂，溶解，移向动脉远端，以及侧支循环建立后，匀可使脑缺血范围缩小，症状减轻。 脑血栓所致的脑梗塞与脑血栓形成产生基本相同，不同的是脑栓塞引起出血性脑梗塞最常见，约占1/3。脑血栓形成起病较缓慢，往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。患者昏迷较少见，一般症状较轻，可有偏瘫或单侧肢体瘫痪，也可能有失语症，有的病人有头或肢体麻木等症状。脑梗塞发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍，但很少有昏迷出现。 脑血栓诊断需靠下列条件： 1，好发于有高血压，动脉硬化的老年人。2，发病缓慢，在安静或睡眠状态下发病。3，主要表现为偏瘫，失语，意识大部分清楚，一般无头痛，呕吐。4，脑脊液检查正常。5，CT检查可见低密度灶。 脑栓塞诊断依据： 1，多见于青年患者，有栓子来源。2，突然出现偏瘫，失语。3，脑脊液检查正常，CT检查可见低密度灶。 临床表现：约有25%脑血栓形成患者曾有短暂性脑缺血发病史，可有某些未加注意的前驱症状，如头晕头痛等。常与睡眠中或安静休息时发病。多数典型病例，在1-3天内达到高峰。患者通常意识清楚，少数患者可有不同程度的意识障碍，生命体征一般无明显改变。 四、治疗：根据类型辩证论治 根据临床发病的病症辨证论治： 1，根据各种发病的证型，以醒神开窍，化痰，活血化瘀，扶正固本培元为基础，拟定培元固本通窍活血汤。 2，针刺穴位，以阳明经为主，配合活血化瘀的血海，太冲，公孙，太溪，合谷，曲池，风池等穴位轮流针刺。 3，适当放血，调整阴阳。 临床曾收治患者，男，45岁。血栓半个月。经上述临床治疗方法，三个月恢复正常。
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