【心血(阴)不足证》 】欲安心神，先调心血（高子原创）

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  一女性患者，36岁，近2月来失眠，烦躁，胸胁不畅，头蒙不清，纳食一般，二便尚调。病起于家庭不和。舌质淡红，舌苔薄白，脉细弦。迭更数医，无明显缓解。查前医处方，多为逍遥散、柴胡疏肝散，小柴胡汤，柴胡加龙骨牡蛎汤等方化裁。思疏肝解郁，镇静安神不效，当属方证不符。予调理心血为治，方用血府逐瘀汤，处方：柴胡9g，当归12g，赤芍12g，生地12g，桃红各9g，枳壳9g，桔梗9g，怀牛膝9g，炙甘草3g。3付水煎服。药后失眠顿失，诸证皆解，见效之速，实出医患意料之外。嘱怡情悦性，不必再药。</P>
<P>    或问：“患者全无血瘀之症（如头痛，胸痛），舌（如暗红），脉（如涩），为何考虑血瘀？”答：心神欲安，心血须调。心血不畅，未至明显瘀滞出现，故舌、脉尚不显。从理推测，治气不应当治血，这也符合“治发机先”原则。</P>
<P>    或问：“方中无一味安神之品，为何治失眠如此捷效。”答：“治病必求于本。心神不安缘于心血不畅，安之无益，枣仁、龙牡只会加重心血不畅。心血得畅，心神不需安而自安。”</P>
<P>    或问：“中医有如此神效，得之于医理，抑或经验？”答：“中国素来是礼仪之邦，土生土长的中医怎么可能不'讲理’呢？中医首先是理论医学，经验积累需站在理明的基础上。有'终生行医而终生不悟者，徒曰经验何益！’”</P>