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人生既不能延长，也没有赞美。既然这样，就觉得不如做些想都没想过的事，当做回忆也好啊。by 伊坂幸太郎 Melanie Klein是最早提到“投射行认同”的分析师，她发现这一防御方式在较重的心理障碍者中普遍存在。Ogden对于这种融合了，投射与内摄的机制进行了简要的描述:
在投射性认同的过程中，不仅来访者会根据既往的客体关系而扭曲的看待治疗师，后者因受到压力，也会不由自主的应用与来访者的幻想相契合的方式来体验自我。
换言之，来访者在投射的同时，也会驱使被投射者的言行与之相似，仿佛被投射者也是使用了内摄。投射性认同是一个复杂的抽象概念，在分析领域产生了许多争论。我在前文也提及对这一概念的理解，即投射和内摄各自都具有原始至成熟的一系列演变过程，其原始形态比较混沌，个体难以区分内心想法与外部现实，这种混沌即可见于投射性认同。我在第四章曾对投射性认同在精神病性和边缘型来访者身上的表现进行了简要的讨论。
为了说明投射行认同与成熟投射的不同之处，我们模拟了两个年轻人参加初次面谈时的情景，请读者体会其中区别:
来访者a:(带着抱歉的语气)我知道我没有理由觉得你在批评我，但我还是忍不住会去这样想。 来访者b:(用指责的口吻)你们这些人就知道高高在上的评判别人，我他妈才不管你是怎么想的呢！
困扰a和b二位来访者的内容大体相同，他们都担心治疗师会严厉且批判的姿态对待自己，所以都将内部批判性客体投射在了治疗师身上。即使治疗是以真诚、关注和客观的态度对待上述两位来访者。但他们各自与治疗师的交流在以下三个方面存在巨大差异:
首先来方的a表现出自我反省能力(观察自我，反思能力)，能够意识到自己的想象，可能与事实不符，他的投射具备自我不协调性。来访者b则与之相反，坚信投射的内容准确反映了治疗师的心理状态，他的投射具备自我协调性。实际上，他对自己的猜测十分有把握，甚至在估摸治疗师将如何谋划攻击自己，自己应该如何先行反击来访者b的这种内部认知，情感和行为三个维度的融合正是原始性防御过程的典型特征。
其次，两位来访者之间的区别，很大程度上取决于其投射能否达到防御的目的，即能否帮助个体摆脱焦虑。a通过把批判态度投射出去，并如实告知对方而获得解脱，但b将批判性态度投射出去，并且同时把投射的内容认同回来，把别人的态度认作是批评自己。因此使自己无法从被批评的阴影中走出。Kernberg认为:投射性认同，实际上是与被投射的部分保持共享。
最后，a，b两人的交流态度将导致治疗关系谬之千里。治疗师很容易能与a建立工作联盟，但b这样的来访者一开始就会使治疗师不自觉的感到自己正像来访者认为的那样，心不在焉，吹毛求疵，缺乏关心。总而言之，治疗是对来访者a的反移情会比较积极、柔和，而对b这样的来访者的反移情就会比较消极，紧张。
已故的BertramCohen 曾向我解释投射性认同的“自证预言”特征，这是个体的焦虑强烈到一定程度，以非常原始但又非精神病性的表达所导致的必然结果。如果一个人的现实感比较强，便能预测自己的行为所引发的他人的情绪，可能是与他人原先就有存在的情绪有关。而典型的精神病性患者，则无需认识到自己的头饰是否“匹配”现实。如果这种投射于他人的情绪并不匹配，会迫使对方检点自己，或开始怀疑投射者的精神状况是否正常。
分析投射性认同耗时费力、极具挑战性，是对治疗师功力的考验。本章所涉及的所有防御都具有原始特征，但投射性认同和后文将要介绍的分裂防御机制，会令治疗师头痛不已。一旦来访者自以为了解治疗师的“真实”想法，他们便会不遗余力的穷追不舍，这常使治疗师难以招架，而且由于它们都具有普通人的思维，常人所具有的情绪、防御和态度，所以常常使来访者的猜测得以印证。但即使应验，仍反映出来访者的投射特征。在治疗中，有时很难区分来访者的投射与治疗师的真实想法互为因果。这种投射性认同会影响治疗师对自己的心理状态的自信。投实现认同和分裂常见于边缘性人格结构。同时，因为两者中包含的投射更加强而有力，所以常见于边缘水平的偏执型人格障碍中。
投射性认同并非边缘性人格所专，有这一说法与学院派的专业解释恰好相反。这种防御机制在日常生活中也大量存在，而且不易被人察觉。例如：当投射性认同，应用于乐趣、爱的情感时，美好的感受将波及他人产生积极的效果。有时，投射的内容比较积极，但只要投射的方式比较温和，那么如果是在成熟的人际交往的情景下也能化险为夷。近期美国精神分析学界掀起了一股热潮，即将潜意识重塑理解为主体间互动的结果，同时重视潜意识的创造性和积极性层面摒弃了弗洛伊德对潜意识满足本能欲望的描述，这些观点向我们阐明了投射性认同的积极一面。 从美丽的杭州学习回来，心底的情感在不断流动，但是远途的奔波确实很累，回到熟悉的“狗窝儿”总是那么安心。昨天一个关注我公众号的朋友说：这个原来是你的公众号啊。我其时有点诧异的，因为这个公众号一直沉默着，知道的人并不多，应该是本屌丝太懒了，我问道“你怎么知道的呢？”他说“我关注了这个号，每当看到推送的文章时，就发现你立即发了朋友圈，一个人只有对自己的孩纸才这么上心”。听完，我蛮触动的，最近确实对这个孩纸有点热心了，或许是为了弥补过去的冷落吧，亦或许是为了防御那背后的内疚和焦虑。 既然是自己的孩子，总要打扮漂漂亮亮才好出嫁；这两天花费了除了吃饭的时间一直在想着怎么给ta整整容，在朋友（有小伙伴送外号：马首领）的帮助下，才有了今日之变化，当然，仍然有更多需要成长的地方。 另外一点，可能需要强调的是，昨天给ta增加了一个留言的功能，可能要到“口欲”了，或许可以学着去说一些语句吧？！所以在下面增加了一个问答的模块，以期有朋友留言，我可以放在这个上面，有那么一点地交流。 留言问题：  我的解释：  |
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