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你真的会吃药吗?21种常用药品服用时间大盘点~

 小五zlsmeex53x 2017-01-06


作为药师,最常听到患者问的一句话就是:我这个药应该什么时候吃?也有越来越多的人开始注意服药期间饮食对药物可能产生的影响,带着这些问题,本期药师带您了解一下正确服药的注意事项。


关于服药的问题,总结一下的话,主要分为三点:



1、吃药的时间不正确会影响治疗吗?

2、餐前、餐后服药有什么说法吗?

3、饮食对药物有没有影响,服药期间的饮食应该注意什么?





下面就让药师围绕这些问题给大家进行解答~


吃药的时间不正确会影响治疗吗?


如果服药时间不正确、药物与饮食的搭配不合理,会不利于药效的发挥,甚至会使药物疗效降低增加毒性




既然服药时间这么重要,那我们就先来学习一下药品说明书和处方中描述服药时间的专业术语——餐前餐后空腹睡前,所代表的含义吧~



餐前:指进餐前半小时

餐后:一般指进餐后半小时

睡前:指临睡前半小时服用

空腹:清晨、餐前一小时或餐后两小时到下一顿饭之前



餐前、餐后服药有什么说法吗?


其实什么样的药什么时候吃都是有律可循的,药师给大家总结了一下~




适合清晨服用的药物


类别名称注释
糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙、地塞米松

减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全

抗高血压药氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔等有效控制杓状血压
抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻
利尿药呋塞米、螺内酯避免夜间排尿次数过多
驱虫药?阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触??
泻药 

硫酸镁

盐类泻药可迅速在肠道发挥作用



适合餐前服用的药物


类别名称注释
胃黏膜保护药磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障
促胃动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化
降糖药氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
钙磷调节药阿仑膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠便于吸收,避免对食管和胃的刺激
抗菌药物头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平等进食可延缓药物吸收
广谱抗线虫药伊维菌素餐前1小时服用可增强疗效



适合餐中服用的药物


类别名称注释
降糖药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲减少对胃肠道的刺激及不良反应
助消化药酵母、胰酶、淀粉酶发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解
非甾体抗炎药

①舒林

②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪 

①与食物同服可促使镇痛作用持久

②与食物同服减少胃黏膜出血的几率



适合餐后服用的药物


类别名称注释
非甾体抗炎药阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸 

减少对胃肠道的刺激;
除外塞来昔布,因食物可延缓其吸收速度,延长作用时间;

阿司匹林肠溶片宜餐前服用

维生素维生素B1、B2有利于吸收
组胺H2受体阻断剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁餐后服比餐前服效果更佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抑酸和缓冲作用时间



适合睡前服用的药物


类别名称注释
抗过敏药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬 服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠
钙剂碳酸钙以清晨和睡前服用为佳,减少食物对钙吸收的影响
缓泻药比沙可啶、液体石蜡服后约12h排便,于晨起泻下


饮食对药物有什么影响?


药师先在这里帮大家梳理一下,喝茶和饮酒时绝对不能食用的药物名称~


饮茶时不能服用


药品名称:


黄连素、红霉素、四环素、含铁制剂、利福平、复合维生素B类药物。



注释原因:


因为茶水中含有鞣酸成分,而上面这些药物会与鞣酸发生反应后生成沉淀物质,不会被人体吸收,所以会影响药品的疗效



饮酒时不能服用


药品名称:


洋地黄类药品如阿司匹林、降糖灵、硝酸甘油、苯妥英钠、消心痛等,镇静类药品如安定片等,治疗结核病的药物利福平、异烟肼,饮酒后也不宜服用感冒药、抗生素。



注释原因:


饮酒时同服洋地黄类药物会因酒精的作用在体内形成大量乙醛,使药物疗效消失,还会造成肝脏损伤。饮酒时与某些抗生素同服,如头孢类、甲硝唑、氯霉素等,会引起双硫仑样反应,产生面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等严重身体不适



此外,还有一些药物与食物也是有所冲突的,在这里举几个例子:


菠菜与钙剂


服用含钙制剂的同时不要吃菠菜,菠菜中含有草酸钾成分,不但会使钙离子沉淀不会被人体吸收,还易形成结石



柚子与降压药、免疫抑制剂类


服用降压药物时,不能同时吃柚子,由于柚子中的某种成分会影响肝脏中的酶的分泌,使降压药的降压作用成倍增加,造成血压过低。大部分免疫抑制剂,如他克莫司,与柚子同服会使其血药浓度增加,进而加大不良发应发生率



豆制品、奶制品与四环素类


红霉素、甲氰米胍等药物会与豆制品、奶制品中的钙离子产生反应,生成不被吸收的沉淀物影响药物吸收



我相信大家看完这些就会发现,自己也是一个“用药达人”啦~





内容来源:北京朝阳医院

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