尼莫地平片

成靖 2017-01-06

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折叠 编辑本段主要功效

钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。

折叠 编辑本段用法用量

1. 缺血性脑血管病：口服，每日 80 ～ 120mg ( 4 ～ 6 片)，分 3 次服用，连服一个月。

2 . 偏头痛：口服，一次 40mg ( 2 片)，一日 3 次， 12 周为一疗程，有效率达 88 %，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。

3 . 蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服，一次 40 ～ 60mg ( 2 ～ 3 片)，一日 3 ～ 4 次， 3 ～ 4 周为一疗程，如需手术的患者

折叠 编辑本段药品信息

折叠药品名称

通用名称：尼莫地平片

商品名称：

英文名称：Nimodipine Tablets

折叠化学成分

本品主要成份为：尼莫地平。其化学名称为： 1 -甲基乙基- 2 -甲氧乙基， 1 ， 4 -二氢- 2 ， 6 -二甲基- 4 -( 3 -硝基苯基)- 3 ， 5 -吡啶二羧酸酯。

折叠药物相互作用

镇静药或抗抑郁药合并应用抗抑郁药氟西汀可使尼莫地平的稳态血浆浆浓度提高50%，氟西汀暴露明显减少，而其活性代谢产物去甲氟西汀不受影响。去甲替林与尼莫地平同时给药，尼莫地平的暴露稍有增加而去甲替林的血浆浓度不受影响。长期定量服用尼莫地平与氟哌啶醇，并不出现相互作用。叠氨胸苷（齐多夫定）在猴身上同时应用抗HIV的药物叠氨胸苷输液和尼莫地平注射液可导致叠氨胸苷的AUC显著升高，但分布容积与清除率明显减低。尼莫地平通过位于肠粘膜和肝脏中的细胞色素P4503A4系统代谢，所以抑制或诱导该酶系统的药物可改变尼莫地平的首过效应（口服后）或清除。对于正在使用降压药的高血压患者，本品可增强配伍药物的疗效。静脉用β－受体阻滞剂与本品同时使用时，可以进一步降低血压，故二者不能合用。

西咪替丁或抗癫痫药与H2受体拮抗剂西咪替丁或抗惊劂药丙戊酸同时使用，会导致血浆中尼莫地平的浓度增加（与抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英、卡马西平可能的相互作用参看禁忌症）。利福平根据其他钙离子拮抗剂的用药经验，利福平可通过酶诱导作用加速尼莫地平的代谢，故与利福平联合应用会降低本品的疗效。西柚汁西柚汁可以抑制二氢吡啶的氧化代谢，所以同时摄入西柚汁和尼莫地平可以导致血药浓度增加，所以不推荐同时服用。

折叠药理作用

尼莫地平是一种 Ca 2+ 通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于 Ca 2+ 进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止 Ca 2+ 进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达 12.5ng/ml 。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记

折叠其他信息

【储存】

遮光，密闭，在干燥处保存。

【有效期】

24个月

【生产企业】

企业名称：天津市中央药业有限公司

生产地址：天津市北辰区富锦道1号

折叠 编辑本段不良反应

大量临床实践证明，蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有 11.2% 的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关;肝炎;皮肤刺痛;胃肠道出血;血小板减少;偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶 (ALP) 、乳酸脱氢酶 (LDH) 、 AKP 的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。