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“上火”为民间俗语，已经成了健康话题的热门关键词。但是，你知道自己哪儿上火了吗？是实火还是虚火？ 从中医理论来看，“上火”属于中医“热证”范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在秋冬干燥气候及夏季连绵湿热天气时更易发生。 辨识“实火”和“虚火” 一般认为“火”可以分为“实火”和“虚火”两大类。 1.实火：指阳热亢盛的实热证，多由于火热之邪内侵或嗜食辛辣所致，以肝胆、胃肠实火为多见。此外，精神过度刺激、脏腑功能活动失调亦可引起。 实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起、身热烦躁、尿少尿黄、大便秘结、甚者尿血便血、舌红苔黄、脉数。 实火在治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法，常用中成药有三黄片、黄连上清丸、牛黄清胃丸、清热解毒口服液等。 2.虚火：多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热，内热进而化生虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺(气虚内热)两种证型。 阴虚火旺多表现为全身潮热、盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。常用药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。 气虚火旺者相对少见，常见症状有全身低热、劳累为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、甘温除热为原则，建议就医后使用汤药调理，常用中成药主要是补中益气丸等。 按脏腑区分上火的类型 1.心火：分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。 2.肺火：主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。 3.胃火：分虚实两种，虚火表现为饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。 4.肝火：表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘，甚至吐血。 5.肾火：主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。 日常可败火的食物 1.清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火。 2.苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、茄子、荞麦等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火。 3.利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、莴笋、绿豆芽等，适用于各种实火。 4.攻下实火类：如香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等。 5.凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。 6.甘温除热类：如白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、高粱、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。 7.滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、红糖、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。 8.补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。 生活禁忌 水果中的荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等属于热性水果。食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品，四川的麻辣烫等，吃多了都容易上火。 谷万里，男，1971年2月生，山东省阳谷县人。出身中医世家，幼承庭训。 北京中医药大学博士毕业后，谷万里谢绝导师再三挽留，回到家乡工作，成为聊城第一位中医学博士。 现年46岁的谷万里一表人才，外貌看起来比同龄人年轻很多。一般人会认为，这是因为谷万里是一名中医，懂养生、会保养。其实，超负荷工作是他的生活常态，一周四天门诊，日均门诊量120多人次，最高时接近200人次，工作时间长达十几个小时，晚上还要熬夜查资料、做研究。门诊之外，谷万里还要查房、会诊等，每天的日程都安排得很满，晚上12点前很少睡觉，这对健康非常不利。 谷万里保持青春容颜的秘籍是，淡泊名利、心存大爱。他的精力全部都投入到治病救人上，患者痊愈是他最开心的事儿，也是他生命里最重要的营养药。行医25年来，他治愈的患者有几十万人，所以他的帅气不仅仅显于外表，更体现在内心，在他身上彰显出了医务工作者的道德高地。 |
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