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王某，男，57岁，于2015年11月12日就诊。该患者河里养鱼为业，自述2015年将近一年时间因呼吸困难和药物过敏打120急救住院治疗17次，曾辗转多家医院，发病时胸闷，呼吸困难，因在几家医院都发生药物过敏使主治大夫都提心吊胆，医院都是按过敏性哮喘治疗，治疗都是用药也见轻，就是不去根，出院过一段时间就无诱因突然发作，医院检查心脏没病。前天下午出院，今天找我想用中药治疗。 检查:心脏听诊无异常，律齐，支气管听诊有痰鸣音。脉象沉细，舌质淡苔白浊厚腻。患者面容虚胖，是长期用激素缘故。 诊断：痰湿阻肺哮喘。 辩证：患者整年接触水湿，寒湿困脾，脾失健运，湿聚成痰，痰浊阻肺，肺失输布，引发哮喘，再加上患者过敏体质，故而极易发作。痰湿不祛，病根不除。 治疗：健脾除湿，宣肺平哮。 处方：平胃散和五苓散加减。苍术厚朴陈皮半夏白术桂枝猪苓泽泻各15克茯苓20克地龙15克桃仁15克杏仁15克甘草6克生姜三片。5剂 患者复诊时舌苔已变薄，自觉呼吸畅快，又调整一个多月，舌苔正常，无哮喘咳嗽症状，停药。最近偶遇，说一年病都没再复发。 |
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