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过敏性哮喘作为一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，将会伴随终身。大部分过敏性哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 过敏性哮喘由于症状与呼吸道感染或炎症相似，因此极有可能被误诊。所以当发现疑似症状时一定要及时到医院检查、就诊，以免延误病情。那么如何确诊过敏性哮喘呢？过敏性哮喘需要做哪些检查呢？ 1、血常规：发作时有嗜酸性粒细胞增多，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。 2、痰液检查：多为黏稠痰，嗜酸性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到，部分患者可见库什曼螺旋体，可能为细小支气管的管理。 3、肺功能检查：发作时各项有关呼气流速的指标均下降，主要有用力第一秒呼气量(FEVl)、 秒率(FRv1、%)及最大呼气流速(PEF)等，可用于病情程度判断、治疗及预防的评估。 4、血气分析：轻度发作者，PaO2，多正常，中度及以上发作时则有不同程度下降，可出现呼吸衰竭PaO2小于60mmHg。伴有过度通气时，则会导致PaCO 2下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时，通气不足，则会导致PaCO 2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。 5、X线检查：缓解期可无异常。哮喘发作时，可见两肺透亮度增加.里过度充气状态。合并肺部感染或继发肺气肿、气胸、纵隔气肿有相应X线表现。 6、其他检查： ①致敏原皮肤试验，用可疑的过敏原进行皮内试验。对确定过敏原有一定价值。 ②血清[BE]及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘的诊断。 过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有可能导致呼吸骤停和呼吸衰竭。 呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。 如果呼吸停止后2～3 分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。 呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。 |
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