骨折分类系列（四）尺桡骨两端AO分类

骨折类型描述

A型—关节外骨折

(extra-articular fractures):

骨端的关节外骨折，不累及关节面(尽管有时会有小的无移位的裂隙)，可以是关节囊内骨折，也包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕脱，或为干骺端简单或粉碎骨折。

B型—部分关节骨折

(partial articular fractures):

骨折累及部分关节面，关节面其他部分仍旧与骨干相连，又分为以下3组:① B1-劈裂骨折，即剪切力导致沿纵轴方向的劈裂;② B2 -塌陷骨折，即无劈裂或分离，在关节面边缘或中心塌陷;③B3-劈裂塌陷骨折，即劈裂和塌陷复合存在，关节骨块通常是分离的。

尺桡骨近端被视为一个功能单位，当尺骨或桡骨中的一骨完好或为关节外骨折，另一骨的部分关节骨折，都被视为B型骨折。

C型—完全关节骨折

(complete articular fractures):

关节面破裂，完全从骨干分离，严重程度依据粉碎的部位(干骺端或关节)和粉碎程度的不同而异。可分为C1-关节和干骺端的简单骨折;C2-关节简单骨折，干骺端粉碎骨折;C3-关节粉碎骨折，干骺端简单或粉碎骨折。

简明图表

桡/尺骨近端（编号21）

A=关节外骨折

-Al  关节外骨折，尺骨骨折，桡骨完整

.1肱三头肌自尺骨鹰嘴撕脱

.2简单干骺端骨折

.③干骺端粉碎骨折

-A2  关节外骨折，桡骨骨折，尺骨完整

.1肱二头肌自桡骨结节撕脱

.②简单桡骨颈骨折

.3桡骨颈粉碎骨折

-A3  关节外骨折，尺桡骨均骨折

.1简单尺桡骨骨折

.②一处粉碎，一处简单骨折

.3尺桡骨均粉碎骨折

尺桡骨近端A型骨折分型汇总

B=单骨关节内骨折

-B1  关节内骨折，尺骨骨折，桡骨完整

.①单一骨折

.2简单双处骨折

.3粉碎双处骨折

-B2  关节内骨折，桡骨骨折，尺骨完整

.①简单骨折

.2粉碎骨折无压缩

.3粉碎骨折有压缩

-B3  关节内骨折，一骨关节内另一骨关节外

.1尺骨，简单关节内骨折

.2桡骨，简单关节内骨折

.③关节内粉碎骨折

尺桡骨近端B型骨折分型汇总

C=双骨关节内骨折

-C1  关节内骨折，双骨，简单

.①尺骨鹰嘴及桡骨头骨折

.2尺骨冠状突及桡骨头骨折

-C2  关节内骨折，双骨，一骨单纯另一骨粉碎

.①有一个中间节段骨折块

.2尺骨鹰嘴简单，桡骨头粉碎

.3尺骨冠状突简单，桡骨头粉碎

-C3  关节内骨折，双骨，粉碎

.1每一骨骼各有三个骨折块

.2尺骨多于三个骨折块

.③桡骨多于三个骨折块

尺桡骨近端C型骨折分型汇总

桡/尺骨远端（编号23）

A=关节外骨折

-Al  关节外骨折，尺骨骨折桡骨完整

.1尺骨茎突

.②简单干骺端

.3干骺端粉碎骨折

-A2  关节外骨折，桡骨骨折，简单或嵌插

.1无任何旋转

.②伴有背侧旋转(Pouteau-Colles )

.3伴有掌侧旋转(Goyrand-Smith )

-A3  关节外骨折，桡骨骨折，粉碎

.1嵌插伴轴向短缩

.②楔形

.3复杂

尺桡骨远端A型骨折分型汇总

B=部分关节内骨折

-B1  部分关节内骨折，桡骨，矢状面

.①简单外侧

.2外侧粉碎

.3内侧

-B2  部分关节内骨折，桡骨，背侧缘(Barton )

.①简单

.②外侧矢状面骨折

.3伴腕骨向背侧脱位

-B3  部分关节内骨折，桡骨，掌侧缘

(反Barton, Goyrant-Smith Ⅱ)

.1简单，伴一小骨块

.②简单，伴一大骨块

.3粉碎

尺桡骨远端B型骨折分型汇总

C=完全关节内骨折

-C1  完全关节内骨折，桡骨，

关节骨折简单，干骺端骨折简单

.1后内关节骨折块

.②矢状面关节骨折线

.3前关节面骨折线

-C2  完全关节内骨折，桡骨，

关节骨折简单，干骺端骨折粉碎

.①矢状面关节骨折线

.2前关节面骨折线

.3骨折线延至骨干部分

-C3  完全关节内骨折，桡骨，粉碎

.1简单干骺端

.2粉碎干骺端

.③骨折线延至骨干部分

尺桡骨远端C型骨折分型汇总

敬请期待AO分类系列（五）

股骨远端骨折分类