移友问：
哎，人家移植八年每天吃100毫克环包素，我移植不到8年每天200毫克环包素，而且还有慢排，让我情何以堪！我真的有点晕啊！经济压力本来就大，还比别人吃的药多，真是没办法，希望高人指点，
移友“大光”：
可以通过合用提高环孢素血药浓度的药物，来减少环孢素的用量。
常用的有地尔硫?（合心爽、恬尔心，提浓度不要用缓释剂型）、五酯胶囊（已有的观察证实，四川禾正制药生产的五酯胶囊所提升浓度最稳定，效果最好，应用最多）。
地尔硫?一般用30mg，一天2次，与环孢素同服。
五酯胶囊用于提浓度一般一次一粒，一天2次，与环孢素同服。
用于提浓度的药物品牌应该固定，变品牌可能提升浓度的作用不一样。
联合用药后可适当减少环孢素用量，并及时监测浓度，调整到合适剂量。
肝友@开心果 有用五酯胶囊的经验，可以参考：
@开心果 发表于 2006-10-28 09:49:10
关于五酯胶囊提高FK浓度问题是当前浙江病友关心的热点问题，我作为第一个实践者，获益多多，限于时间问题，请朋友们来器官移植城看看相关文章，保证大家有意外的收获。
@开心果 发表于 2006-11-5 13:54:10
关于对使用五酯胶囊的具体要求：
凡有意服用五酯胶囊来提高FK506血药浓度的朋友们必须注意以下几点：
一、肝功能正常。
二、FK506的服用量很大，且浓度不是很高。
三、经济状况相对比较紧张。
四、离医院近，化验比较方便。
五酯胶囊提高Fk506的功效：
大约90%的人有效，实际效果是FK506效果的一至二倍，也就是说最高效果一粒五酯胶囊的效果是二粒一毫克FK506的效果，且药物毒性低，副作用小等特点。
初始服用应注意以下几个环节：
一、初始剂量宜小，一般可以从每天二粒，早晚各一粒，与FK506同服。
二、当开始服用五酯时的当天就减服FK506(原服五毫克以上的减服一毫克/天；原服五毫克以下的减服零点五毫克FK506)
三、 服用一周后去医院抽血化验FK506的血药浓度，根据浓度继续调整用药方案，高了继续减FK506。
四、大约通过一个月的时间，要求每周化验一次，才能基本稳定下来。
最近我有个病友由于偏面追求效果，不注意减FK506，结果一周后浓度高达30以上，还好由于化验及时，没有造成药物中毒。
我原来服药量高达十一毫克FK506，通过二年多的实验，现在我每天FK506的服药量为二毫克，每天一粒五酯，现在浓度为8。
感谢@开心果
移友1：
现在我移植1年3个月，环孢素每天200毫克，血浓230左右，肌酐110左右，可否减药？
大光：
单纯看血药浓度确实高了，要注意其肾毒性，但是否能减药，还要看你免疫抑制剂的联合应用情况、病史等其他情况综合考虑。
移友1：
谢谢你的回复，我年龄48、体重62公斤。手术前半月未做血透肌酐800，术后12小时肌酐正常，术后1个月后致110左右。我手术前只做3次血透，手术4个月后就一直血浓230左右，用药也一样，新山地明早晚各100毫克，骁悉,早晚各2粒，泼尼早1粒，血尿常规正常，肌酐110左'右，血脂偏高，肝功正常，其中8个月后自己减新山地明早4晚3粒半月后查肌酐90，但血浓100，问医生又把药'调为一天8粒，但肌酐右升110左右，血浓230左右，至今沒变，现在可以改为单号8粒双号7粒吗？求指导？
大光：
我感觉你激素和骁悉用量偏少，环孢素需要维持较高的浓度。
方案一：没有明显肾中毒情况，激素、骁悉用量不变，环孢素每月减12.5mg，减至环孢素浓度150左右稳定保持至术后2年。
胶囊剂量控制可用医用注射器往外抽弃药液。换算：1ml药液＝100mg环孢素，0.1ml药液＝10mg环孢素。
方案二：骁悉加至每日1.5克，早3晚3，环孢素减至175mg，早4晚3，两周后复查，浓度120左右。
个人观点，请慎重参考！
移友2：
本人用五酯有八年了
