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那些年，我们错过的EF值... EF值是怎么测算出来的 （温馨提示：点击上方“绿色声波”，即可收听哦！建议Wi-Fi下收听，土豪随意！） 点滴共分享，不断求进步，欢迎关注新青年公众号，我是主持人小麻仙。本期播报就好好来讲讲，EF值是怎么测算出来的。 射血分数，即LVEF（Left Ventricular Ejection Fractions），临床上简称EF。是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为130~145ml，搏出量约为60~80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把搏出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数，一般50%以上属于正常范围，人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。由此可见EF实际上反映的是左室收缩能力。  那么心脏超声是如何测算EF的呢？ 总的来说，心脏超声测算EF值的方法有三种：M超，Simpons 法和三维测定  M型Teichholtz法 测量方法：在二维超声心动图的指导下，选择胸骨旁左心长轴切面，使二尖瓣前叶与声束垂直，其取样线通过二尖瓣瓣尖水平，测量左室的收缩末径和舒张末径，计算出左室的射血分数。 计算公式：M型超声心动图测量收缩功能是对左室腔进行几何形态的假设，其中长椭球形是最常用的几何假设。然后通过Teichholtz公式计算左室的容量。由此可见，M超是测量二维的径线，建立数学模型，通过Teichholtz公式估算出的左室容积。M超的优点是简单易行，已沿用多年，对形态正常的心室还是比较准确的。但是对形态异常，超出正常大小，或有室壁运动异常的心脏，测量值可能有较大的误差。超声的ASE指南已不再推荐这种方法。 第二个是Simpons法：目前用的比较多，它的原理是：一较大几何体的体积可视为由若干个具有相似形状的较小几何体的体积所组成。
第三种方法是，三维测定：通过人工智能，三维重建心脏模型，无需几何假设，测量精确，变异小。但是测量时间长，要求心律整齐。目前三维测定尚未普及。
最后简单的总结一下，广义的心功能包括心脏机械运动、心电发生和传导功能、内分泌功能、瓣膜功能。 狭义心功能仅指心脏机械运动功能。后者从机制上分为收缩、舒张功能，从部位上又可细分为左室、右室、心房。临床上常常用左室射血分数，简称EF来衡量左室收缩功能，但并不能完全等同心功能。 测量EF的方法有三种，M超，Simpons 法和三维测定。M超误差较大，指南已不推荐使用。三维测定对设备要求高，目前尚未普及。而Simpons 法用的较多，也有它的局限性。 好了，了解了EF值的意义，测量的方法原理，我们下期再来谈谈如何正确的看待EF和临床的关系。 感谢您的收听，祝您新年快乐，点滴共分享，不断求进步。下期再见！ 本期主播：小麻仙
跑出健康，舞动人生。 撰稿：小麻仙 后期：小麻仙 广播剧：刘蓓，麻嵘太 手绘：朱玲 排版：肖卓
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