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【摘 要】本文选胆石症患者100 例外，用耳压法与合排石汤治疗，通过经络传导，疏利肝胆，排出结石，总有效率达到92%， 治疗结果表明：本疗法经济实用，疗效可靠，无痛苦，易被患者接受。 【关键词】耳压法;排石汤;胆石症 1 临床资料 1.1 一般资料:选择门诊胆石症患者100 例，其中男42 例，女 58 例；年龄最小23 岁，最大66 岁，平均44.5 岁。伴有糖尿 病者9 例，伴高血压者18 例，伴脑梗塞者4 例，100 例患者均 经B 超确诊，其中胆囊结石38 例，胆总管结石62 例，患者均 有不同程度的右上腹痛及莫非氏征阳性体征。 1.2 病例选择标准：无明显胆道系统感染，无剧烈胆绞痛，病 情较为稳定的患者，部位在肝胆管或胆囊，结石数目少，圆形 表面光滑的、不规则结石选直径小于1cm 者，胆囊收缩功能正 常者。 2 治疗方法 2.1 取穴：在两耳分别取交感、神门、肝、胆、胃、十二指 肠等穴位。 2.2 操作：先将王不留籽洗净凉干，把胶布前剪成0.6cm2 的 小方块，耳廓用75%酒精消毒，把王不留籽粘在胶布中间，然 后按压在穴位上，每次选2～4 穴，两耳同时或交替使用，每 日餐后轻轻按压5 分钟，或逐穴按压，每穴按压10～20 下， 疼痛发作时随时按压，可缓解疼痛，不可用力过度，以免损失 皮肤，以按压后出现酸、麻、胀、痛感为宜，2～3 天更换1 次穴位。 2.3 排石汤由以下药物组成基本方，随证加减。其中大黄30g、 茵陈50g、木香15g、金钱草50g、川楝子15g、黄芩15g、丹 参20g。有低热者加二花、连翘；腹痛重者加元胡、芍药；食 欲不振加焦三仙。每日1 剂，水煎早晚分服，服药后出现稀便 为正常药物作用，不需停药。 2.4 注意事项：在症状发作期用本法治疗，有助于结石排出， 如有疼痛突然缓解或消失，发热消退，多为排石现象，要注意 找石，大便过箩找石或B 超证实，如突然绞痛，呈持续性，出 现发热，要考虑结石嵌顿的可能，及早改用其它治疗方法，连 续治疗6～8 周不排石，也需改用它法治疗。 3 结 果 3.1 疗效标准：治愈：症状及体征消失，大便中找到结石， 或B 超证实胆道内结石已排出者；好转：症状减轻，有结石排 出但未排净者；无效：症状与结石均无改变者。 3.2 治疗结果：治愈68 例，占68%；好转24 例，占24%；无 效8 例，占8%；总有效率92%。 5 讨 论 胆石症为常见病，可发生于胆道系统任何部位，随着人们 生活水平提高，发病北有逐年增高趋势，治疗手段也呈现多样 化，本文研究的目的在于寻找一种经济实用的治疗方法。中医 认为胆石症是因情志所伤、饮食失当、中焦湿等原因，导致肝 胆气滞、湿热壅阻，影响肝脏的疏泄和胆腑的通降功能，胆汁 排泄不畅，郁而化火，湿热交蒸，久经煎熬，结成砂石，其基 本病变在肝胆。耳与经络脏腑有着密切联系。《灵枢·口问》篇 说：“耳为宗脉之所聚”。《灵枢·经脉》篇具体记载了耳廓经脉 的分布，六条阳经与耳相联，六条阴经则通过经别合于阳经与 耳相通。耳通过经络与脏腑密切联系，机体内外上下保持协调 统一，构成一个有机整体。经络是病邪传注和途径，脏腑病变 可以通过经络循行通路反应到耳部穴位，压迫耳部穴位亦可达 到疏通经气，恢复调节人体脏脸气血功能，治疗疾病的目的。 耳压法在此理论指导下，用生王不留籽压迫耳部肝、胆、神门、 交感诸穴，通过经络传导，疏利肝胆，恢复肝脏疏泄和胆腑通 降下行功能，将结石排出。胆腑为病，以通为用，排石汤组方 用药重在活血理气、清化湿热、通里攻下，促进胆囊收缩及胆 汁排泄，与耳压治疗起到协同作用，耳压法与排石汤配合，排 石效果好，经济方便，无痛苦，不需住院，易被患者接受。对 伴有严重高血压病、冠心病、糖尿病等不宜手术的患者更为适 用。 |
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