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为什么全世界人都想去梅奥诊所看病?

 陈农 2017-01-22

搜狐健康 / 文/周亦川 /

为什么全世界人都想去梅奥诊所看病?

  梅奥诊所创立者——梅奥兄弟塑像

  创立于 1863 年的美国梅奥(Mayo)医学中心是以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究为基础,建立起来的全美规模最大、设备最先进的综合性医疗体系。

  曾经有一位退休的医生去梅奥诊所就诊,由于病情复杂,梅奥的医生用了将近一个小时与他进行沟通,并做了一系列的影像学检查——两天之后就拿到了所有的检查结果,因此这位曾经的医生感叹:“我终于理解为什么全世界人都想来梅奥诊所治病了!”他觉得自己为患者服务已经每一项都做到位了,但还是看到了差距;他觉得这些检查一般需要一周才能拿到结果,没想到两天就已经完成了。

  拿什么吸引患者 “临床技术” “患者体验”

  在第15届中国医院发展战略高级论坛上,美国梅奥诊所市场部前任董事Kent D. Seltman用一个小故事举例说明了,为什么梅奥诊所能够吸引着来自全世界的患者。他曾做过调查,有很多家医院也表示自己的医疗服务水平很好,患者没必要不远万里驾车前去,但实际上从美国各个州驾车、坐飞机,以及来自于全世界的患者都奔赴梅奥诊所看病;Kent解释,一方面是因为梅奥诊所十分过硬的临床诊疗能力,另一方面就是能给与患者良好的就医体验。

  以患者为中心,说起来简单,做起来是对整个医院极大的挑战。“不要伤害我,治愈我,对我好一点”,这是患者最关注的三点需求,医院不能只选择其中一点或两点进行满足,而是都要做到。在梅奥诊所,99.6%的患者都没有受到伤害,但这也意味着还有0.4%的不足,不仅要看是否已经做得很好,而是还要看有没有进一步提升的空间。

  为了服务患者,除了诊疗,梅奥诊所的医生会根据患者的需求,审时度势给与一些人性化的服务,这一点与医术无关,而与性格有关;前文的例子,别的医院需要一周的流程,经系统优化这里只需要两天。这是由于为了最高效率地为患者服务,梅奥诊所雇佣了100多人的工程技术人员团队,从系统流程的设计以及运营方面,最大限度为患者节约时间,给与患者最好最便捷的体验。

  管理医院,要用制造飞机的标准

  “管理医院要用制造一架飞机的标准,而不是制造一辆汽车的标准”,Kent打了这样一个比方。飞机的每一个零件要求都非常精细,并且最重要的,在数个小时的飞行过程中,如果发生了故障是不能停止的,难以维修,如果发生坠机要上百人死亡;而汽车如果发生故障,可以随时停到路边叫维修公司,若发生交通事故死亡是几个人,或者只是受伤。做医疗就是拿制造飞机的风险来严格要求自己,一旦发生了失误,就是非常严重的事情,要尽一切可能地杜绝。

  但是,只要是人,就有失误的可能。1999年,一个非政府的组织做了这样一个统计,在美国,每年约有98000例可以预防的死亡病例发生;梅奥诊所也常常扪心自问,这样的事情在我们这里会发生多少起,是系统流程失误的原因,还是人为的原因?因此梅奥诊所有一套自愿报告的原则,如果给患者发到了不适合的药物,或者有患者摔倒,那么第三方的机构,亦或是患者都可以向院方进行上报;梅奥诊所员工中还有一些匿名人员,医护人员进出病房是否真正做到了清洁,都由他们监督上报。梅奥诊所有一个战略文件指出,要提高医疗质量和安全度——虽然已经过了很多年,但现在还是我们的目标。

  医疗事故全透明,你敢不敢?

  在美国,每个医疗中心有义务报告所有患者受伤害的事例,梅奥诊所也是其中之一;2015年在梅奥诊所一共发生了12起患者受伤害的事例,但没有死亡。现在美国从公共渠道能够查到第三方公布的医疗机构的很多数据,很多医疗机构也自愿公布自己的医疗事故,比如Brigham妇女医院开设了一个公开的博客——“安全事务”,谈论医院出现的安全事故。梅奥诊所也一直鼓励着这样的对外公布的系统,要做到在行业中领先,警示医疗人员避免发生这样的问题。

  你是否真正在听患者的声音?

  倾听患者的声音,患者满意度的调查梅奥诊所从上世纪70年代一直在做,但仅做了这项调查,却没有付诸行动,因此满意度一直也没有改善。从2006年起,梅奥诊所大力推进患者满意度的提升,在2008年,政府公布同时也有相应的政策鼓励这样的工作。Kent举例,医生有没有礼貌的对待你,医生有没有认真倾听你的意见,医生没有全神贯注地跟我们说话,医生有没有注意对我们隐私部位的防护等……一个个细致入微的问题。这些患者满意度的调查都经过了科学调查认证,在医院的管理层当中,不可避免碰到一些分歧。原来有些人员认为不必要这么做,但现在有了满意度的问卷,管理人员就可以说服他们,一定对不在意的行为要加以改正。

  在美国,大多数的医院都建立了患者体验的办公室,组成人员都是民意调查中比较受欢迎的医生。所以现如今,患者体验都是非常重要的一环,这对于提供高质量的医疗服务非常有用。倾听患者的声音、员工的声音,这也需要花费巨额的资金。Kent说,诊所花费了数百万美元,但我们认为花到了实处,这也是我们有了至今的地位的原因。做这些患者调查,也是我们医疗机构提醒职工,完善患者体验是非常重要的。

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