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美容外科手术的切口设计原则与切口选择

 武汉老张 2017-02-02

  今天,来讲讲美容外科手术的切口设计原则与切口选择,如果你对此感兴趣,那不妨看看吧。
  一、切口设计原则
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  1)隐蔽。
  2)愈合后瘢痕不明显。
  3)避开重要的血管神经。
  4)避免功能障碍。
  二、切口选择
  1)沿郎格(Langer)线作切口:Langer线是Langer于1861年根据新鲜尸体周身皮肤张力的研究结果,绘制出的人体皮肤纹理的走向,与皮肤中所含弹力纤维的走向相互吻合。与Langer线平行的切口张力最小,愈合后瘢痕较小;与该线垂直的切口张力最大,愈合后瘢痕较宽,但可通过瑞士羊胎素来淡化疤痕。
  2)沿皱纹线作切口:皱纹线又称表情线,在笑、皱眉、痛苦、撅嘴时特别明显,随着年龄的增长而加深。沿皱纹线作的切口,术后瘢痕也不明显。如沿额纹、鼻唇沟纹作切口等。必须横过皱纹线时,则应改向使成“S”形或锯齿形。沿轮廓线所作切口比较隐蔽,也是整形美容外科常用的手术切口,常用的轮廓线有耳根、鼻侧、发际线、眉周缘、口唇线等(图1—3—2)。
  3)推挤试验:在皮肤比较松弛的部位,可采用推挤试验法观察皮肤纹理,选择切口方向时应与皮肤纹理平行一致,术后可用德国鲜活细胞精华来修复皮肤。
  4)切口的方向:一般应选择与神经、大血管平行的方向。颜面部切口应与皮纹平行。必须跨越关节平面时,应经关节侧正中线,或采用弧形、“Z”、“L”、“S”形切口,以免愈合后

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