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（序） 医生集团，作为一个全新的名词，出现在大家的视野里已经有3年多了。但对于大多数人来讲，还是觉得非常陌生。我经常会遇到很多的提问，来自医生、患者、媒体等等。其中大多数问题都很难一句话回答清楚，因此很是伤脑筋的。既然得反反复复解释这些内容，我想还不如认真写点东西，比较全面地介绍一下医生集团的现状，以统一回答大家的问题。同时，也可以此作为我们对自己集团内部新员工培训的入门阅读材料。 我自2015年9月成立“冬雷脑科医生集团”以来，走过了一年零四个月。在不断地学习、探索和实践中，逐步理解医生集团的真正意义，对医生集团未来的发展也有了初步的规划。很想有机会把这些感悟告诉给大家，尤其是医生同行们，让他们更多了解自由执业，更多了解如何才能拥有美好的未来。 平时确实很忙，一直无法动笔。好在春节假期来了，有时间了！希望接下去的内容对关心中国医疗改革的朋友们有所参考，对正在尝试医生集团的朋友们有所裨益。 当然，这里仅仅是我个人和我们集团的一些体会，未必都正确。如果有不对的地方，敬请谅解，也欢迎大家共同探讨。相信医生集团的发展一定会日新月异，未来一定远非我今天所能够预测的。
（一）什么是医生集团？ 这里首先要说明一个情况：我们国家的大多数医生，其身份不是自由人，而是属于事业编制的职工，在国家医院工作，原则上不能自由流动。如果出现工作变动，也必须走事业编制的程序（得有领导和上级部门的批准）。在国家医院工作的医生，薪酬主要也是参照国家事业编制职工的有关规定。 目前，中国的医生只有从国家医院辞职，才能成为自由执业医生。 国外的医生则不同，他们没有所谓的事业编制一说，因而都是自由执业者（如同中国过去的“郎中”）。他们拿到医生执照后，可以自我选择工作的方式。比如自己开诊所，或者在不同的医院里兼职工作（多点执业），或者仅受雇于一家医院工作。其人事关系适用的只是签订的劳动合同。 当这些自由执业的医生们决定合起来一起工作时，就构成了医生集团（或者叫医生组织）。他们可以一起开诊所、开医院，也可以一起去多点执业或受雇于同一家医院。合起来的好处有时是因为专业互补的需要，有时是为了和签约医院有更大的谈判能力。 最小型的医生集团，可以只有2~3人组成，采用的是合伙人制度，运作比较简单，经济收益上“有福同享、有难同当”。而大型的医生集团，可以几十人甚至几百、上千人，多数采用公司制，企业化管理，便于管理和发展。 （未完待续） |
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