足部疼痛-足底筋膜炎

在演化上，当人类从四足爬行成用两只脚走路时，身体的重量就直接坐落在下肢一直传到足踝，然而如此庞大的重量移动时所产生的冲击如果直接落在单一骨头结构上，势必会形成巨大的瞬间压力；因此人体有一个简单的系统可以像避震器或桌脚的塑胶垫来一样来缓冲力量，也就是足弓。

足弓的组成可分成骨性结构的排列与软组织的悬吊支撑，足踝处有许多小骨头，彼此之间有韧带去维持其稳定度，形成一个如拱桥般内高外低的弓体，而足底筋膜就扮演着弓弦维持弓体的形状，如果足部在排列上出现问题就可能因力量分配不均而疼痛。另外，小腿后肌群-跟踺的肌筋膜与足底筋膜是相连的，所以也有可能相互影响而出现不适。

当你发现走路走久时足内侧不舒服、早上起来刚下床一踩地时脚跟很痛、站久感到脚底不适等症状，时好时坏、反复发生时，就可能是以下问题造成的：

足弓过高或低

足底筋膜是脚跟(跟骨)与前足(指骨)之间的强韧肌束，就像弓箭上的弦一样，具有维持足弓形状与结构的功能，当足弓过高或低时，容易造成足底筋膜张力与压力不平均，行走时的反复拉扯便容易产生发炎反应，适当的休息可得到缓解。夜间因睡眠时发炎物质持续累积，故在晨间醒来踩踏的初几步会在脚跟底部感到异常疼痛，待肌肉活动开来才会逐渐纾缓，一旦又过度使用就会再次感到不适。

小腿后侧肌群紧绷

小腿后侧肌群主要是让脚能够做出垫脚尖的动作，当小腿后侧肌群过于紧绷，会经由跟腱对跟骨产生拉扯，跟骨是足弓这座拱桥的基石，当跟骨产生错位，整个拱桥（足弓）就有塌陷或不稳定的可能，因此容易在足弓内侧或足背等处引起不适，另外，因彼此的筋膜相连，所以紧绷的小腿肌群也会连带使足底筋膜张力过高而产生不适。

臀肌无力

一般而言，在行走时骨盆的稳定很大一部分是来自于臀肌出力，然而臀肌无力的人在跨步时习惯利用下背肌肉去做一个挺腰推进的动作来取代臀肌出力，如此会使身体动作重心偏移增加，无形中就增加踝关节与足部负担而在前足底与关节处产生不适，通常也容易伴随有下背酸痛的情形。

其他

当的骶髂关节失能时在步态上也可能产生代偿现象增加脚踝的负担，另外鞋型的选择也是一大关键，若是选择的鞋型过于狭窄（长久可能造成拇指外翻）或是鞋跟处太高(高跟鞋)，走路时压力集中在前足，都可能在行走时使得足部的压力分布不平均而产生不适。

许多人感到足底不适时都会以为是足底筋膜炎，确实发炎的问题会造成疼痛的感觉，但不应该就此认定足底筋膜炎就是病灶，而应该更加去分析造成发炎的原因，才能避免问题与症状反复发生；寻求专业人员如物理治疗师的评估与协助，以尽早得到完善的治疗。