医生总结｜骨质疏松的诊断金标准是什么？

60-70岁女性发病率达到1/3。

住院患者住院骨折患者60%与骨质疏松有关。

骨质疏松的治疗包括基础治疗（补充钙剂和维生素D）和药物治疗（双磷酸盐、激素替代治疗、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素、降钙素、锶盐）。

我们在临床上给患者诊断骨质疏松并给予治疗建议后，最常遇到的问题就是：“医生我什么时候再来复查呀？”

“我的骨密度会有上升吗？”“怎么判断我的治疗有效呢？”

治疗反应良好通常指：

骨代谢指标（BTM）

有预期的变化（例如使用抗吸收药物后出现BTM下降，或使用促骨形成药物出现BTM上升）；

骨密度（BMD）上升或稳定；

治疗期间无骨折发生。

对于骨密度下降的患者，要考虑的原因：

1. 是否同一台机器、同一个操作员、是否有测量误差；

2. 寻找骨丢失的原因，比如是否规律服药、是否有基础治疗、是否吸收不好、是否有其它疾病、是否耐药等。