|
日咳三焦火，夜咳肺间寒 病人说，医生我治病很复杂，十几年了，你要给我下重一点，量放大一点都不怕。 老师说，这个用药剂量的大小跟治病的效果不成正比。用药好比用武，有时用霸力，但更多时还是要用巧劲。 霸力就是欲起千钧之石头，必用千钧之力。非重剂不足以起沉疴。比如补阳还五汤，用四两黄芪，以挽回中风偏瘫元气之大虚。 巧劲就是四两拨千斤。好比轻舟速过万重山，古人把这叫做轻可去实。 比如银翘散，治疗风温。用药散，稍煮片刻即可，取其治上焦如羽之义。 又如久病慢病，李东垣善调脾胃，用药轻巧，既减轻脾胃负担，又能旋转中焦大气。使得升降有序，病自消除。 有个病人咳嗽有一年多，晚上加重，吐清稀样白痰，他想要老师给他下重一点的止咳药，认为自己的病老好不了，是医生没把药下重了。 老师认为，这不只是肺的问题，病人心脉弱，心阳不振，所以肺才长期阴云密布。只要把心那团阳火制造出来，肺部的阴翳就可以退却。用肉桂粥来作为保健食疗，并且戒掉水果、凉饮，病人吃过后，晚上明显就不咳了。 这也没有用什么大剂量的药，却能把顽咳给治疗。原来中医认为，日咳三焦火，夜咳肺间寒。夜咳重，多时身体寒气重，这肺间寒气重，是由于上焦心阳之火，不能温暖肺部。用肉桂等于直接给心补上一团火，火旺则寒退。 用药如狙击，一枪一个准 老师说，病情虽然看起来很复杂，治了那么久也没治好，我们反而用最简单的思路，把他调好。可见用药的秘诀不在于量大。 就好比你想把一片森林点燃，只需要用一根火柴就够了，而不是要一大车的火把，这就是用药的巧劲。也好比狙击手一样，瞄准靶心，一枪一个准，没瞄准，打空了，十枪靶心都不落。又好比荡秋千，并不是在拼谁的力大，只需要小小的一个巧力，它就可以来回地荡漾。 你们看善用风药的孙蔓之先生，他治疗肝气郁滞的病人，只需用小剂量的羌活、独活、川芎、柴胡，一拨通内外气机。 所谓表气通则里气和，表气闭则里气郁。稍微用风药宣通五脏元真，并不需要用大量的疏肝破气之药，大量药好比刮大台风，病人的气机反而乱了。 所以我们用药是帮他推他一把，好比荡秋千顺势而为，用量大了反而喧宾夺主。病人气机乱了，反而无所适从。 病机复杂化，药量大剂投。 若是治不好，旧病添新忧。 譬如狙击手，瞄准靶心落。 譬如森林火，只需小烟头。 治病亦如此，用药不需多。 方向若不错，四两千斤拨。 |
|
|
