产科超声分级挂图

昵称39349713 2017-02-12

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本文为产科超声分级高清挂图，分别为11~13⁶ 周产科超声检查标准切面图、 I级产科超声检查标准切面图、 II级产科超声检查标准切面、III级产科超声检查标准切面图，供超声医师学习参考，达到规范化产前检查。

11~13⁶ 孕周产科超声检查内容：

（1）胎儿数目及绒毛膜性；

（2）胎心搏动；

（3）胎儿生物学测量：头臀长度；

（4）测量 NT；

（5）胎儿附属物：①胎盘：观察胎盘位置、测量胎盘厚度；②羊水量：测量羊水最大深度；

（6）孕妇子宫：主要观察宫颈内口，如孕妇有子宫肌瘤病史需评估子宫肌瘤位置及大小。

（7）胎儿结构检查：头面部、颈部、心脏、肺、胃、肝、脐带腹壁插入口、腹壁连续性、四肢等。

I级产前超声检查内容：

（1）胎儿数目；

（2）胎方位；

（3）观察并测量胎心率；

（4）胎儿生物学测量：包括双顶径、头围、股骨长度、腹围；

（5）胎儿附属物检查包括胎盘（观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度）及羊水量（测量羊水池最大深度）；

（6）不做胎儿畸形检查。

II级超声检查内容：

（1）胎儿数目；

（2）胎方位；

（3）观察并测量胎心率；

（4）胎儿生物学测量：双顶径、头围、股骨长度、腹围；

（5）胎儿解剖结构检查： ①胎儿头颅：观察颅骨强回声环；观察颅内重要结构：包括大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池; ②胎儿心脏：显示并观察四腔心切面 , 怀疑胎儿心脏畸形者应建议进行系统产前超声检查（Ⅲ级）或胎儿超声心动图检查（Ⅳ级）; ③胎儿脊柱：通过脊柱矢状切面观察脊柱，必要时可加作脊柱冠状切面及横切面 ; ④胎儿腹部：观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口；⑤胎儿四肢：显示一侧股骨并测量股骨长度。

（6）胎儿附属物：①胎盘：观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度 ; ②羊水量：测量羊水最大深度。

（7）孕妇子宫：主要观察宫颈内口。如孕妇提供子宫肌瘤病史，在许可情况下，评估子宫肌瘤位置及大小。

（8）筛查卫生部规定的6大类严重畸形。

III级超声检查内容：

（1）胎儿数目。

（2）胎方位。

（3）观察并测量胎心率。

（4）胎儿生物学测量：包括双顶径、头围、小脑横径、股骨长度及腹围。

（5）胎儿解剖结构检查：①胎儿头颅：观察颅骨强回声环及颅内重要结构，包括大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池；②胎儿颜面部：观察上唇皮肤的连续性；③胎儿颈部：观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿；④胎儿胸部：观察胎儿双肺、心脏位置；⑤胎儿心脏：显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面；怀疑胎儿心脏大血管畸形者，建议进行针对性产前超声检查（胎儿超声心动图检查）；⑥胎儿腹部：观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口；⑦胎儿脊柱：通过脊柱矢状切面观察脊柱，必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查； ⑧胎儿四肢：观察双侧肱骨，双侧尺骨、桡骨，双侧股骨，双侧胫骨、腓骨。

（6）胎儿附属物检查： ①胎盘及脐带：观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目；②羊水量：用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。

（7）孕妇子宫：主要观察宫颈内口；如孕妇提供子宫肌瘤病史，在条件许可情况下，评估子宫肌瘤位置及大小。