 在高血压的治疗过程中使用的药物往往除了专效药以外，还有有其他辅助药物，一方面是联合用药能起到比单种药剂更好的药效，另一方面是可以对其他并发症有预防治疗作用。高血压患者多以老年人为主，而老年人的抵抗力低，同时患有其他疾病的可能性大，尤其是像糖尿病等疾病。所以在高血压的治疗过程在医生往往建议服用他汀类药物。今天就来说说这他汀类药物在治疗过程中的重要性。 他汀类药物（洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、安托伐他汀、瑞舒伐他汀）是临床常用的一类调脂药物，通过抑制胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶，抑制肝细胞内胆固醇的合成，上调肝细胞表面LDL-C受体的密度和活性，对高胆固醇血症和低密度脂蛋白血症有显著疗效，能明显减少心脑血管疾病的发病率和病死率。 动脉粥样硬化斑块的损伤、破裂，血栓形成是心脑血管事件的发病基础。他汀类药物可通过抑制炎症反应和拮抗血小板聚积而减轻动脉粥样硬化斑块损伤，防止斑块破裂和血栓形成。 他汀类药物能改善心室重构，并能改善动脉内皮功能和血管弹性，增强血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂的降压作用，协同降低高血压合并高血脂症患者（特别是冠心病与高血压并存的患者）的血压，降低代谢综合症患者的血清尿酸，提高肌酐清除率。  他汀药物可降低收缩压，高血压患者（特别是合并高胆固醇症、糖尿病患者）给予他汀类，可减少达到满意血压控制所需的药物剂量和种类。 经过这么多年国内外的临床研究表明，他汀类药物对冠心病合并高血压患者的二级预防能显著获益，可明显减少冠心病事件。他汀类药物降脂治疗对心血管疾病分层为中、高危者可带来显著临床获益，但低危人群未见获益，因此，基于安全和效益/费用比考虑，低危人群一级预防使用他汀类药物仍应慎重。 所以那些同时患有高血脂、冠心病、高胆固醇血、糖尿病、有血栓病史的高血压患者可以在治疗过程中使用他汀类药物。但是在使用之前一定要在专业医师的建议指导下。明确患者自身的病史以及过敏史等。但是需要注意的是对于老年患者，尤其是体型瘦小、虚弱的老年女性，他汀类药治疗应慎重。 |
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