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加强医院医疗质量建设

 nhdanny 2017-02-13

  随着我国社会主义市场经济的快速发展和医疗卫生事业改革的不断深入,对医院的传统管理体制、方式带来了严峻的挑战,如何适应并参与激烈的医疗市场竞争,使医院在新形势下继往开来、与时俱进,不断地加强医疗服务质量管理是医院管理年的核心内容医院应以市场需求导向,通过落实医院分级管理中的各项指标,加强基础质量管理、建立动态环节质量控制体系,强化终末质量;使医院在质量中求效益,在质量中求生存,以"优质、高效、低耗"为目的推动其可持续发展,才能在竞争中立于不败之地。


  1  重视医疗服务质量,建立"以病人为中心"的服务理念

      质量是企业的生命,没有质量做保证企业就无法生存;同样,医疗质量是医院的生命,它代表着医院的水平,关系到患者的生死,它同时也关系到医院的建设成败。因此,重视医疗质量管理是医院管理中最重要的任务。


  1.1  加强全员质量教育,树立正确的质量意识 

      随着医学模式的转变,人们的健康观念日益发生变化,人们不仅要求治病,还要求保健,不仅要求生理健康,还要求心理平衡。医院内部的管理也由经验型、粗放型向科学型和质量效益型转变,是发展的必然趋势。医疗质量的提高离不开医疗质量体系,而严格、规范、系统的质量管理体系及正确的质量意识是确保医院长期、稳定、可持续全面快速发展的基础。

      某医院在近几年来,着重狠抓医院正常医疗秩序及各项规章制度的建立、健全和落实,努力营造良好的内在环境,提高全员参与意识,加强质量的内涵建设,在宏观管理上有系列提高质量管理的政策,同时建立了质量的保证体系。

      医院在分管院长领导下成立了质量管理科,随时发现问题随时解决,并于每周下发一次质量简报,每季度全院通报一次质控检查结果,直接与福利挂钩,同时作为各级医护人员考评内容,作为晋级和年终评优考核的参考条件。通过每月对医疗质量进行的全方位质量管理,教育医护人员在工作中严格岗位责任制,严格操作规程,讲求科学态度,力求把工作中出现的质量问题消灭在萌芽状态,使全院工作人员形成质量就是生命、质量就是效益的共识。


  1.2  建立"以病人为中心"的服务理念,重视患者的各项需求 

      医院以病人为中心是指要在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供"高效、低耗、满意、放心"的医疗服务。

      它不仅体现了医院工作的根本宗旨,更符合市场经济发展的客观需要,医院定期对医务人员进行专题教育,端正医务人员的思想认识,树立崇高的职业道德,把"以病人为中心"的思想落实到医院的各项工作之中,做到态度礼貌、语言文明、服务热情、尊重病人、理解病人,把医务人员的爱心、耐心、细心、责任心都奉献给病人;还根据病人的实际需要,为病人提供一切方便,尽量简化就诊环节,开展了电话和网上预约挂号,实行弹性工作制,合理调配人员力量,增设服务窗口,分区划价收款,并在门诊设立了服务台、导医台,同时添置了两台自动售货机,竭尽全力向病人提供优质、快捷的服务,切实方便了病人。


  2  加强环节质量控制,保证医疗活动的顺利进行

      医疗服务活动是由许医疗环节组成的一连续的运行过程,整体医疗质量就是由各项医疗环节所产生的医疗质量的总和。任何一个质量环节出现问题,都将影响到整体医疗质量。因此,加强监控环节医疗质量是医疗活动顺利进行的基础。


  2.1  加强环节质量控制是保证医疗服务质量提高的核心 

      临床科室医疗质量是医院质量管理的中心,为了把好环节质量关,尤其是在新的《医疗事故处理条例》出台之后,医院首先加强的是对病历的质控,尤其是加强了对病历的动态环节质量控制的力度;如该院要求医务人员严格按照新条例中病历管理的各项规章制度执行工作,并切实落实好三级查房、三级汇报制度、危重病人抢救制度,绝对尊重病人知情同意等各项权利,建立了一系列医疗动态的质量控制体系,促使医疗管理工作不断向规范化、标准化发展,为的是尽量减少医疗缺陷及医疗纠纷的发生,增强全员质量意识,促进医疗质量的提高。


  2.2  降低医疗成本, 减轻病人负担是提高医疗服务质量控制的重要手段 

      医院要持续性的提高医疗服务质量控制,很重要的一点就是要降低医疗成本,减轻病人负担。医院自1998年全院运用"军字一号"信息工程程序以来,建立了统一的网络收费标准,对新业务、新技术的收费标准,经济管理科严格把关,杜绝错收、乱收费现象;建立了住院病人"一日清单"制度,让病人来参与监督管理。对设备、药品以及常规消耗器材,以招标的形式选择厂家和公司,力求低价买进;加了对床位周转和平均住院日的监控,定期在周会上公布各科室床位周转情况。


  2.3  提高治疗效果,实施整体护理,全程服务到位是医疗服务质量提高的关键内容 

      治疗效果是医疗服务的目的,没有好的治疗效果就没有好的医疗质量,他们是相辅相成的。而整体医疗是以生物-心理-社会医学模式为指导,以病人为中心,以医疗工作程序为构架。为患者提供生理、心理、社会、文化、精神等全过程、全方位、高质量、高效率的服务。我院重点在整体医疗组成之一的整体护理和整体医疗目标之一的就医环境上下功夫。

      该院从1997年开始全面推行"以病人为中心"的整体护理模式,实现了护理管理制度化、病区陈设标准化、技术操作规范化,极大促进了护理质量的进一步提高,病人对护士的服务态度满意率达到了98%,对护理技术水平等各项护理综合指标合格率为97.8%.为了改善病人就医环境,医院改造诊疗室,安装空调,绿化环境。全面装修侨宾楼,使宾馆式病房名副其实。我院还修建了院内广场,美化病区外环境,为医务人员创造拴心、留人,施展才能的工作条件,为病人提供优美舒适、周全满意的休养环境。医院多年被连续评为全军园林式单位。


  3  强化立体质量管理,建立健全监督制度及机制

      所谓立体质量管理,是指健全全院级质量管理委员会、机关质量控制办公室和科室质量管理小组三级组织,建立一支专、兼职相结合,并以兼职为主的质量监控队伍的基础上,以工作流程为依据,在院内实施全方位、全过程的全员交换式质量监控连带奖惩机制,保证每项工作中的每个环节都在过程监控范围之内;同时通过对患者全面公开个人医疗收费情况和病案等内容,让病人直接参与评价全体医务人员医疗服务综合质量,实行医院医疗服务质量开放式社会化监控。

      它是医院在不断提高医疗质量的主要做法之一,首先各个科室质量管理小组之间互相监控,发现问题及时解决,其次建立了病人与社会的监督制度与机制,设立了院长信箱,定期发放病人满意度调查表,召开医患座谈会,尽可能多方面地收集病人反映的信息;最后开展全员式满意度测评监控,即全面开展工作质量综合满意度双向测评,即所有工作人员既要接受别人的评价,又有权对相关人员进行评价。

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