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公立医院托管将成为社会资本介入医疗服务的主要模式

 田园怡隐 2017-02-14

公立医院托管将成为社会资本介入医疗服务的主要模式

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 近年来,随着人口老龄化、消费升级以及新医改带来的支付能力的提升,我国医疗服务市场整体蓬勃发展,各路资本纷纷跑步进入医疗服务行业。仅在上市公司领域,就包括各医疗集团、医疗器械公司、专科医院、保险公司、医药企业、及其它各种公司,医疗健康服务行业发展呈现井喷的状态。

社会资本介入医疗服务行业有多种模式,根据前瞻产业研究院发布的《中国健康服务行业市场前瞻与投资规划分析报告》分析显示,根据介入的医院性质(私立或公立)和介入的方式(新建、收购、托管)划分,大体可分为四种模式:私立医院新建、私立医院收购、公立医院转制并收购和公立医院托管。

由于我国公立医院占据了我国医疗体系的绝大部分资源,所以公立医院是社会资本介入的主要对象。但是,公立医院转制涉及我国医疗服务改革的深水区,不确定因素太多,风险太大,所以在模式的选择上,公立医院托管将成为社会资本介入医疗服务的主要模式。

公立医院托管模式最大的特点是不涉及公立医院所有权的转移,即投资方不获取医院的产权,仅仅通过委托经营的方式获取医院管理费和供应链管理利润,如凤凰医疗集团的IOT(投资-运营-移交)医院托管模式。

所谓IOT模式,简单讲就是投资换取运营权。IOT模式不改变医院的所有权和非营利性质。凤凰医疗集团通过对医院进行投资,改善医院的医疗设施和诊疗服务水平,以换取在19-48年的期限内管理和运营医院、收取医院管理费以及为医院供应药品、器械及耗材的权利。

例如,凤凰医疗和京煤IOT协议,凤凰医疗集团向京煤医院集团投资总计1.5亿元,用于改造医院基础设施、收购并升级先进的医疗设备及建立咨询科技基础设施,以换取在2030年12月31日之前运营京煤医院集团及收取年度管理费的权利。IOT模式下,凤凰医疗通过两种方式盈利,一种是医院管理服务,另一种是供应链业务。

2012-2013年凤凰医疗集团营收结构情况(单位:百万元,%)

公立医院托管模式

资料来源:前瞻产业研究院整理

在医院管理服务方面,凤凰医疗按照医院年度收益及/或结余的百分比计算。2013年凤凰医疗医院管理服务业务收入4077万元,毛利润2669万元,毛利率为65.48%。

在供应链业务方面,凤凰医疗集团按供应商议定的价格购买药品、器械及耗材,然后按政府设定的招标价转售给其医院,赚取差价。由于凤凰医疗集团下拥有12家医院及28家诊所形成的网络,具有较高的议价能力。2013年,凤凰医疗医院管理服务业务收入4.80亿元,占收入的比重为48.41%,毛利润1.00亿元,占毛利润的比重为47.23%,毛利率为20.94%。

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