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哪些甲状腺结节容易发生癌变?

 外四科甲状腺科 2017-02-15
 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及、但在超声检查中未能证实的“结节”,不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及、而在影像学检查偶然发现的结节称作“甲状腺意外结节”。

甲状腺结节患病人群:

1、多发于女性甲状腺结节的女性患病率高于男性,其实造成这种现象的主要原因是和女性内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时,女性较男性更轻易出现自身免疫调剂异常,引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。

2、有遗传病史的人群有些易感人群通常是家族里面有甲状腺疾病的病史,受到遗传因素影响也会患上此病,患甲状腺疾病的人数明显多于一般家族临床上常碰到一个家庭的数个成员或几代人患有甲状腺疾病。

3、缺乏碘元素的人群引发甲状腺结节的病因还包括缺乏碘元素,比如:摄食含碘食品(或药物)过多可致甲亢,如海带、紫菜、胺碘酮(此药含碘),由于过多地供给制造甲状腺激素的原料碘,可合成更多的甲状腺激素而发生结节。

哪些甲状腺结节容易发生癌变?
甲状腺结节的癌变几率

甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病,发病率高达18.6%,女性甲状腺结节的发病率能达到40%-60%之间。而统计显示,甲状腺结节患者中,约5~15%会发生甲状腺癌。甲状腺结节正成为最易癌变的疾病之一。

甲状腺结节是个成员众多的大家族甲状腺结节包括良性和恶性(甲状腺癌)两种,细分又包括囊性结节、实性结节、囊实性结节、混合型结节,按照结节发病个数又分为单发结节、多发结节。

囊性结节VS实性结节:一般来说,无论实性、还是囊性,都有恶变的可能;恶变的几率依次为:实性结节>囊实性结节>单个的囊性结节>混合型结节>多发的囊性结节。

也就是说实性结节癌变性是最高的,其次是囊实性结节。

单发结节VS多发结节:单发结节发病率<多发结节。甲状腺结节中多数为多发性结节,单发结节相对较少。

单发结节癌变率>多发结节癌变率。

据权威数据报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,恶变的发生率为15.6%-28.7%,而多发性甲状腺结节恶变的发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较大。如果超声检查为多发结节反而相对是好的征兆。

结节钙化等同于甲状腺癌吗?

甲状腺良性疾病出现钙化较少,通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。甲状腺恶性肿瘤的钙化是由于癌细胞生长迅速,肿瘤血管及纤维组织增生,从而导致钙化。

甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌有一定的关系,但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节伴钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。

不管结节钙化是不是癌变,都意味着甲状腺结节的病情加重,患者应该引起重视。
哪些甲状腺结节容易发生癌变?

结节伴这些症状,发生癌变的可能性大:

1、结节生长迅速;2、伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等);3、伴吞咽困难或呼吸困难;4、结节形状不规则、与周围组织粘连固定;5、伴颈部淋巴结病理性肿大。

甲状腺结节是甲状腺癌的重要诱因,尤其是出现坚硬、固定、不痛的结节,伴有微小钙化点,颈淋巴结肿大等情况,要特别引起注意。

高分辨率的超声检查,让甲状腺结节无所遁形触诊:有经验的医生通过触诊能够及时的发现甲状腺结节,触诊对医生的经验和医术要求较高。

超声:高分辨率的超声检查是目前甲状腺结节的主要检出方式,检出率高达19%-67%。

为预防结节癌变,患者可以做如下调理:

1、合理饮食:合理的饮食是非常重要的,所以对甲状腺结节患者的饮食一定要进行护理,饮食中应该以高热量,高蛋白,高维生素为主,同时还应该适量的摄入一些脂肪,钠盐,少吃辛辣,刺激性的食物,而且所吃的食物,要容易消化,营养也要丰富;不能够多吃高碘食物,如海带,紫菜,藻类食物等,不能够吸烟,喝酒,饮用咖啡等。

2、注意情志护理:甲状腺结节的出现和情志也是有关的,所以对甲状腺结节患者的情志要进行护理。即使是甲状腺癌,也不要过于担心,甲状腺癌是最温柔的一种癌症,一般不会轻易影响寿命,患者要乐观豁达,积极与疾病作斗争。因此患者在治疗的时候,保持一个良好的心态,治疗的效果会更好。因此患者的家属也应该多体谅患者。

3、劳逸结合:相信大家知道,想要拥有好身体,劳逸结合是很重要的。假如甲状腺结节患者的病情比较严重,那么就应该在床上休息,尤其在吃完饭以后一到两个小时当中一定要限制一些活动;假如患者的病情得到了控制,同时有了一定的改善,那么注意休息的同时,还应该要长期坚持适当的身体锻炼,提高身体免疫力。

甲状腺结节一般不容易被人发现,很多人都是偶然间才知道自己患了甲状腺结节,由于甲状腺结节一般都是良性的所以大家并不加以重视。对待甲状腺结节,一方面我们要积极的治疗,一旦发现结节首先要辨别它的良恶性,如果符合以上恶性病变症状,或者超声检查高度怀疑为恶性,要及时到正规医院做细致检查并及早接受治疗。

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