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当归四逆加吴茱萸生姜汤

 bauller 2017-02-15
当归9克 芍药9克 甘草6克(炙)通草3克 桂枝9克(去皮)细辛1.5克 生姜15克(切)吴茱萸5克 大枣5枚(擘)

当归、白芍各9g,栓枝、吴茱萸各6g,细辛、甘草、通草各3g,生姜3片,大枣5枚

痛经:当归12 g,桂枝9 g,白芍9 g,细辛l.5 g,甘草5 g,通草3 g,吴茱萸5 g,生姜15 g,大枣15 g

雷诺氏病:当归12 g,桂枝9 g,白芍9 g,细辛1.5 g,甘草5 g,通草3 g,吴茱萸5 g,生姜15 g,大枣15 g,艾叶5 g,桃仁10 g,红花5 g

慢性结肠炎:当归12 g,桂枝9 g,白芍9 g,细辛1.5 g,甘草5 g,生姜15 g,乌梅l0 g,罂粟壳l0 g,赤石脂10 g,吴茱萸l0 g,五味子l0 g。

隐睾证:当归12 g,肉桂9 g,白芍9 g,细辛1.5 g,甘草5 g,通草10 g,生姜15 g,沉香10 g,旋覆花10 g,金铃子10 g,淫羊藿l0 g。

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【当归四逆汤】当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 通草二两 甘草二两炙 大枣二十五枚擘 以上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
【当归四逆加吴茱萸生姜汤】【组成】于前汤内加吴茱萸两升,生姜半斤。以上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,分温五服。

这个大概是此方比较常见的剂量版本吧,桂本和宋本都是这样。不过我却同时也在一些地方看到了另外一个版本是加 吴茱萸半升,生姜三两(不知道是出自哪个本子),哪个才是正确的原方??

我是按照原方原量喝的,分了三天(如果日三服就是两天了?)。一两15.6克,包括细辛的用量,效果很好。只是关于吴茱萸的剂量问题一直没有搞清楚。

据资料说李可老中医认为吴茱萸一升为50克。加的吴茱萸生姜,两个版本的都喝过,觉得前一个的吴茱萸的量大了一点,而后一个又太小了。所以自己琢磨着就实际称量了一下,发现如果按200ml的体积,应该在100克左右。好像是个很简单却又很严重的问题。有人称过吗??

如果按照一升100克,取半升50克的话,大致刚好。那么会不会这后一个版本才是真正的原方呢?
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当归9g,桂枝9g,芍药9g,细辛9g,通草6g,炙甘草6g,大枣25枚,吴茱萸50g,生姜15g(自拟)
当归15g,白芍15g,桂枝10g,细辛5g,通草6g,生姜15g,大枣10g,炙甘草6g。水煎服,每天1剂,每剂煎煮2次,分2次喝。1周为1个疗程,可连服2~3个疗程。
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当归四逆加吴茱萸生姜汤出自仲景《伤寒论》,取桂枝汤加当归细辛、通草、吴茱萸而成,方拟当归为君,佐细辛能达三阴,外温经,内温脏,通草善通关节,内通窍,而外通营,吴茱萸暖肝温胃,散寒开郁,并借酒力以行药势,所以有温经散寒,养血通脉之功。足厥阴肝经属于肝,络于胆,绕外阴,凡属肝经循环部位由阴寒凝结之气滞血瘀而出现的病证,均可拟用当归四逆吴茱萸加生姜汤加减以温通。无不效应。故师古之法不必拘泥于古之症状,才能灵活运用,举一反三。
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