小儿推拿基础知识

 

 

小 儿 推 拿 基 础 知 识

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如何理解“桡侧”和“尺侧”？          我们的前臂有两块骨头，在前臂的外侧（也就是靠近拇指一侧）是“桡(ráo)骨”，靠近小指一侧是“尺骨”，所以小拇指一侧又叫“尺侧”，大（拇）指一侧又叫“桡侧”。对于手指来讲，也是同样道理。

找穴位时如何量“尺寸”？          小儿推拿中所说的“寸”，指的是“同身寸”，即小儿自身身体的长度。判断小儿的同身寸，有三种方法。         1、中指同身寸，是以患者的中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离看做一寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。          2、拇指同身寸是以患者拇指指关节的宽度作为一寸,主要适用于四肢部的直寸取穴。          3、将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸。

小 儿 推 拿 基 本 手 法

一、推法          用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三种。“直推”是在表皮进行操作，不要推挤皮下组织。“直推法”常用于“线状”穴位。“旋推”也是只作用于表皮，不得带动皮下组织。“旋推法”主要用于手部“面状”穴位。“分推”可横如直线，也可弯曲如弧线。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

二、拿法          “拿法”是用拇指和食、中两指相对用力（或用拇指和其余4指相对用力），提拿一定部位和穴位，做一紧、一松的拿捏。拿法动作要缓和而有连贯性，不要断断续续；用力要由轻到重，不可突然用力。“拿法”刺激较强，常配合其他手法应用于颈项、肩部、四肢上的穴位和肌肉较丰满的部位。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

三、按法          “按法”是用手指或手掌按压小儿的一定部位或穴位，逐渐用力向下按压。主要包括三种形式，分别为：“拇指按法”、“中指按法”和“掌按法”。“按法”是一种刺激较强的手法，常与“揉法”结合应用，组成“按揉”复合手法。“按揉”就是先按后揉，或者边按边揉。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

四、摩法          “摩法”是用食指、中指、无名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕关节带动前臂，沿顺时针或逆时针方向做环形抚摩。频率是每分钟摩动120次。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

五、捏法（捏脊）          捏法是用拇指、食指、中指三指轻轻捏拿肌肤，作用于背部正中，又叫“捏脊”。从“长强穴”到“大椎穴”成一直线；操作时应由下向上捏拿。捏脊有两种方法，一种是拇指在前，食指在后；另一种是拇指在后，食、中两指在前。在捏脊时每捏3~5遍后，在第4或第6遍时，每捏3次，将肌肤捏住向上提拉一次，称“捏三提一”，也可以“捏五提一”。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

六、揉法          “揉法”是用手指的罗纹面、大鱼际或手掌，作用于一定的部位或穴位上，做环形揉动。一般以每分钟揉120-160次为宜。“揉法”分为“指揉法”、“掌揉法”和“鱼际揉法”。用手指的罗纹面作用于穴位做环形揉动叫“指揉法”；用手掌的大鱼际作用于治疗部位做环形揉动叫“鱼际揉法”；用手掌（掌跟）作用于治疗部位做环形揉动叫“掌揉法”。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

七、掐法          “掐法”是用指甲着力重按穴位。运用掐法时要用指甲垂直用力按压重刺，不得抠动而掐破皮肤。“掐法”是强刺激手法之一，常用于点刺穴位，是“以指代针”之法。掐后常用拇指揉法，以减缓局部不适。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

八、擦法          “擦法”是用手掌、鱼际或食、中指二指罗纹面着力于一定的部位，做往返的直线擦动。包括“指擦法”、“鱼际擦法”和“掌擦法”。擦时不论是上下方向或左右方向，都应直线往返，不可歪斜；往返距离要长。着力部位要紧贴皮肤，但不要硬用压力，以免擦破皮肤。用力要稳，动作要均匀连续、呼吸自然，不可屏气。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

九、搓法          “搓法”是用双手的掌面夹住或贴于一定部位，相对用力作快速搓转或搓摩，并同时作上下往返的移动。可以用双掌小鱼际（手掌内侧，即近小指的一侧肌肉隆起的部分）夹住某部位作搓揉；也可以用单掌贴于某部位作单向搓摩。“搓法”用于上肢时，要使上肢随手法略微转动；“搓法”用于腰背、胁肋时，主要是搓摩动作。搓法常用于腰背、胁肋及四肢。 详见小儿推拿网络课堂之小儿推拿基础知识视频

 

关于小儿推拿，早在2000多年前即有这方面的论述 。1973年中国湖南长沙马王堆出土的西汉帛书 《五十二病方》中即有这方面的描述；晋代葛洪的《肘后备急方》治卒腹痛方法中介绍了捏脊法；唐代《备急千金要方》中有膏摩防治小儿疾病的方法；宋代《苏沈良方》记载用掐法治疗脐风撮口等证。明清时期，推拿 疗法在儿科中得到了广泛的应用，并发展成为小儿推拿专科，逐渐形成了具有特色的专门体系，这一时期出版了近30多种小儿推拿专著。

 

认识小儿保健推拿 小儿保健推拿是一种纯中医、绿色自然疗法，作为传统医学中的一种独特的治疗方法，用于防病保健，增强机体抗病能力，早已为历代医家所认同。因小儿保健推拿不打针不吃药，安全稳妥，无副作用使孩子不受苦，是无创性疗法的代表。 小儿保健推拿疗效显著，治疗范围广，易被小儿接受，一般6岁以下的儿童均可 ，据调查大部分儿科疾病可以采用小儿推拿来治疗， 其中部分疾病如小儿斜颈，便秘，腹泻等小儿推拿更占优势，而且小儿推拿在提高小儿抵抗力，增强体质方面有着明确的疗效。 小儿推拿显奇效 1.平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，行气活血，扶正祛邪;

　　2.通过推拿小儿特定穴位和区域，补其不足，泻其有余，调其虚实,通经活络，缓解，解除小儿病痛；

　　3.未病先防，增强小儿体质，提高其智力和机体免疫力，预防疾病发生。

　　主要治疗范围为小儿的疾病预防、小儿便秘、小儿腹泻、营养不良、吸收不良、厌食、易感儿、小儿易惊、体弱儿、生长发育缓慢、小儿肌性斜颈等。

　　

　　

　　小儿推拿诊疗范围 推拿的手法 用拇指螺纹面顶住皮肤，食、中两指前按，三指同时用力捏拿背部脊柱两侧皮肤，两手交替向前移动，便推便捏便拿。自尾骨开始，沿脊椎向上至大椎穴（第七颈椎棘凸下凹陷处，与肩相平）为一遍，每次做7遍。前3遍直接捏，后4遍捏3下向上提一下。“腹宜常摩，可祛百病”。摩腹，医者手心对着小儿肚脐，先顺时针方向揉腹30～50次，再逆时针方向按揉30～50次。特定穴按揉因刺激量较大，家长可放在后面。补脾经（拇指桡侧缘赤白肉际处），自指尖推至指根，环推200～400次；清肺经，无名指掌面面向指根方向直推，清200～400次；按揉双侧足三里穴（位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处）。

　　

　　小儿脏腑娇嫩，生机蓬勃，发育迅速，且具有“三有余，四不足”的生理病理特点。妇幼保健院儿童中医保健专家提醒，提高抵抗力，增强体质显得尤为重要。中医改善小儿体质的方法多种多样，灵活而多变，始终不离“急者治其标，缓者治其本，标本兼治”的原则。

小儿推拿在中医基础理论的指导下，广泛应用于小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病，有较好的效果。

 

 

 

 

 

 

 

推拿按摩治疗小儿常见疾病的原理，主要是通过手法调和营卫，疏通经络，使小儿机体的阴阳平衡，气血畅通，达到推陈出新的目的。通过推拿按摩的机械刺激，作用于小儿机体的各组织器官，促使物质代谢旺盛，增强小儿机体的抵抗力,使失去平衡的机体转化为新的动态平衡，从而达到治愈小儿疾病的目的。

来源链接:http://www.leha.com/health/10340

推拿按摩最先接触皮肤，对皮肤直接产生摩擦作用。皮肤里的皮脂腺、汗腺、丰富的毛细血管、淋巴管和末梢神经对身体起着保护、分泌、调节体温等作用。推拿按摩摩擦皮肤能使皮肤表层衰老的细胞脱落，改善皮肤的呼吸，有利于腺体的分泌。较重的推拿按摩手法可使皮肤产生一种类组胺的物质，这种物质能活跃皮肤的血管和神经，使毛细血管扩张，血液的流量加大，从而改善皮肤的营养，并可使局部温度升高，通过末梢神经传到中枢，影响小儿整个机体。

 

 

推拿按摩能提高肌肉的张力及工作能力，降低疲劳及肌肉萎缩度，在一定程度上还可以影响细胞的胶质状态。推拿按摩能使肌群获得更多的血液，使肌肉中的含糖量增高，并可增强肌肉的代谢，改善肌肉的营养，因此推拿按摩对治疗和预防肌肉疲劳、小儿麻痹后遗症的肌肉萎缩、肌挛缩等都有较好的效果。

 

通过推拿按摩能使尿量增加，机体内的蛋白质分解物质如尿酸、尿素等同时排出体外，随之尿氮的排泄量也增加。在全身和腹部推拿按摩后，氧的需要量增加10％一15％，相应的二氧化碳排泄量也会相应增加。在通过对小儿全身和腹部的按摩后，小儿氧的需要量增加10%-15%，相应的二氧化碳排泄量也会相应增加。

 

直接在小儿胸部及相应部位推拿按摩，可使呼吸加深。推拿按摩治疗机体不同部位，通过反射活动也能使呼吸加深。如推拿按溶治疗小儿肺炎，经过选用不同的手法推拿按摩后，肺部矽音可以很快消失。

 

运用各种不同类型的推拿按库手法于小儿腹部，能直接调节内脏神经。一般推拿按摩可使内脏神经兴奋，胃肠内壁肌肉的张力增加，消化腺的分泌活跃，胃肠煽动增强，消化功能显著改善。消化系统的分泌功能降低时，在腹部用较重推拿按摩法治疗较为适宜，分泌功能升高时用中、轻度推拿按摩手法较为适宜。对于小儿腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、溶积等都可采用推拿按摩治疗。

 

推拿按摩可加速静脉血液和淋巴液的回流．被推拿按摩部位的毛细血管通透性增强，血液流速加快、流量加大，给组织营养以良好的条件，对水肿和损伤部位的水肿可以促进其吸收。推拿按摩后血液内的红细胞、白细胞、血红蛋白都有明显变化。推拿按摩可改善血管弹性，使大循环中动脉血管的阻力降低，因此可减轻心脏的负担。

 

推拿按摩对神经系统的作用，是由于神经反射而引起的，用不同的推拿按摩手法和不同的刺激强度，对神经系统所起的作用就不同，轻手法有镇静、抑制作用，中、重度手法有兴奋作用，过强的推拿按瘴手法反而使神经抑制。推拿按摩对自主神经有很大的影响，因此推拿按摩手法能引起内脏、血管、腺体等功能活动的改变。对精神方面的作用，也是不能忽视的。