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【心梗】心梗发生有征兆,抓住防梗塞的三次机会!

 成靖 2017-02-16

心梗

引发猝死排在第一位的就是心梗,而在心梗引发的猝死当中,有一部分原因是因为心脏破裂而死亡,这一部分患者,几乎是没有机会到达医院接受抢救的。那么该如何预防心梗,在关键时刻挽救生命呢?

导致猝死的元凶——心梗

心脏的主要功能是通过收缩将血液打到全身供血液循环,而心脏肌肉的收缩要靠冠状动脉来提供能量。

如果冠状动脉发生堵塞,无法给心肌供血供能量,容易造成大面积心肌梗死,尤其是前降支血管,供血面积占了40%到50%。前降支血管堵塞后会很大程度上影响心脏的收缩功能,心脏不能有效的跳动可能在一两分钟内死亡。心脏破裂是心梗引发的致命并发症,常发于60岁以上的老年患者,女性的发生率是男性的四倍。另外,专家告诉我们,发生心梗以后在24小时内发生心脏破裂的几率大约为50%。

▲  模拟心梗的动物心脏

除了心脏破裂以外,心率失常也是导致猝死的一个原因。心肌梗死以后,心脏跳动发生变化,突然的室颤也可能造成猝死。所以,心脏破裂和心率失常是心梗导致猝死的两个最主要的原因。

专家提醒,要抓住预防梗塞的三次机会。1

警惕无痛心梗

防梗塞的第一次机会:警惕无痛心梗。

有些人在发生心梗时没有任何症状,这是因为有的人由于糖尿病等疾病使他们的周围末梢神经受到了损害,对于疼痛等症状表现的反应比较迟钝或者没有反应;还有就是一些老年人,上了年纪人的反应普遍变慢,对于疼痛、难受的感觉迟钝,甚至认为这跟年纪大了有关不加以重视;另外还有体弱的病人,他们整个的机体反应能力是非常低下的。

心梗疼痛的位置▼ 

心前区憋闷感(休息以后可以缓解)

左肩背部放射性疼痛(放射到左前臂、手指也会感觉疼)

牙疼

胃部疼痛

腹部疼痛

腹股沟疼

专家提醒:老年人或者体弱多病、有糖尿病等疾病的人一旦感觉心前区、后背、左肩等这几个部位有任何异常的感觉都要及时去医院检查就诊。2

阻断危险因素

防梗塞的第二次机会:阻断危险因素。

血管污垢:氧化胆固醇

这是脂代谢异常的一种。我们吃进去的东西要经过代谢然后排出体外,无法正常排出体外的东西就会沉积在血管壁上,造成动脉硬化脂性变化,在沉积骨质的话就造成血管骨性化。

一副全世界闻名的画作——蒙娜丽莎的微笑,专家告诉我们,其主人公蒙娜丽莎也有脂质代谢异常的问题。蒙娜丽莎的眼角有皮脂色素沉着,是脂代谢异常在皮肤松弛、血运丰富的部位容易出现的一种表现。

提醒:当我们的身体皮肤出现这种变化时,一定要去医院做血液检查,看看有没有脂代谢异常的问题。

血管飞刀:高血压

你知道血压对血管的压力有多大吗?

专家告诉我们,正常血压的评价指标是90/140,血压超过140算高血压,超过180就有破裂出血的风险。正常人血管的抗压力是比较好的,但是长期有动脉硬化的人血压180是一个临界值,超过180血管容易破裂。

高血压对于血管的压力相当于一个50公斤的成年人对蹦床的压力。血管在长期受到高血压的冲击下,再加上胆固醇和糖尿病的共同影响,血管问题就会想火山喷发一样喷射出来,甚至会引发心梗或者猝死。

血管蜜饯:糖尿病

糖尿病对血管的影响有两种情况:一是高血糖本身会对血管壁造成直接的损害,血管壁损伤以后就容易发生动脉硬化;二是有一部分病人胰岛素分泌过高,大量的胰岛素对血管内皮的中层弹力纤维,有刺激增生的作用,最终也会导致动脉硬化。

糖尿病患者80%都有冠心病,发病率是血糖正常人的三倍左右。而且糖尿病的患者发生动脉硬化发生冠心病的年龄早于正常人,发病的程度也更严重。

3

黄金6小时

防梗塞的第三次机会:黄金6小时。

心梗就是冠状动脉血管堵塞,6小时后就会导致心肌不可逆坏死。大量心肌坏死后,成分发生变化,血小板聚集,胶原纤维发生变化,局部变薄,在变薄的过程中,局部不收缩,其他的心肌加速收缩,导致胶原断裂,随之心脏破裂。

所以挽救心梗造成的心脏破裂最后一次机会就是在黄金6小时之内让医生开通堵塞的血管。

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