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虚实 虚实两纲，主要是辨别机体强弱与病邪盛衰。一般说来，虛指正气虚，实指邪气实。 一、虚证 即正气虚弱所产生的证候。多系久病之后，各种生理功能减退而出现面色苍白、精神萎蘼、身疲乏力、心悸气短、自汗盗汗、舌净无苔、脉细无力等。治疗宜用补法。 注意： １.辨虚证须结合具体脏腑及气血、阴阳、才能指导治疗。如脾虚宜健脾，气虚宜补气，阴虚宜滋阴等。 ２.虚证常与寒证或热证同时存在，因阳虚生寒（即各种生理功能减退），故阳虚多兼寒象（虚寒证）；又阴虛生热，即阴虚液少则阳气偏盛而化热，故阴虚多兼有热象（虚热证）。 ３.相对地说，久病多虚证，老年人患病也多虛证。
二、实证 主要系指病邪过盛所产生的证候。但病邪过盛，人体必将增强其机能代谢活动以抵抗病邪，故实邪往往表现在两方面：病邪过盛，如痰饮、水湿、瘀血、食积、虫积等；机能亢盛，如精神兴奋、声高气粗、高热面赤、腹满痛而拒按、大便秘结、小便短赤、舌苔厚腻、脉洪有力。治疗实证宜用清法或下法。 注意： １.辨实证须结合具体脏腑及气血、阴阳，以便指导治疗，如气实（气郁、气滞）则行气破气，血实（郁血、瘀血）则宜活血化瘀或破血。 ２.“热”也属机能代谢亢盛的表现，故实证常与热证同时存在（实热证）。 ３.相对地说，新病多实证，壮年人患病也多实证。 |
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