重庆三峡中心医院 张玉霞 各种药品安全性 1.抗生素、磺胺类、抗真菌类 安全用药:青霉素V钾、羟氨苄青霉素、头孢拉定、红霉素 慎用药物:艾罗迪(氨苄青霉素+丙磺舒)、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素 禁用药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、磺胺类、四环素、土霉素、美满霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑和替硝唑、呋喃妥因 2.解热镇痛类 安全用药:对乙酰氨基酚、布洛芬 慎用药物:乙酰水杨酸、吲哚美辛 3.镇静安眠类 慎用药物:苯巴比妥、水合氯醛 禁用药物:安定 4.维生素类 慎用药物:维生素D、维生素K 5.麻醉止痛类 慎用药物:度冷丁、吗啡、杜冷丁 6.激素类 安全用药:甲状腺素及抗甲状腺素药(哺乳期用药应进行随访)、左旋甲状腺素 慎用药物:强的松、地塞米松、丙酸倍氯米松、己烯雌醇、甲地孕酮、炔诺酮、安宫黄体酮 禁用药物:复方炔诺酮、同位素碘、硫脲嘧啶、丙基硫氧嘧啶 7.胃肠道用药 安全用药:甲氧氯普胺 慎用药物:瑞巴派特、奥美拉唑、吗叮啉、肠虫清、阿托品 禁用药物:西米替丁、果胶铋、莫沙必利、西沙必利、雷尼替丁、法莫替丁、兰索拉唑 8.抗肿瘤药、抗结核药 禁用药物:硫唑嘌呤、呋喃氟脲嘧啶、环磷酰胺、甲氨蝶呤、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平 9.降糖药 安全用药:胰岛素 禁用药物:甲苯磺丁脲 10.心血管类 安全用药:普萘洛尔、倍他乐克、速尿 禁用药物:双氢克尿噻 11.强心苷 安全用药:地高辛 12.抗心律失常药 安全用药:异博定 禁用药物:奎尼丁、利多卡因、慢心率、心率平、氯化钾、乙胺碘呋酮 13.抗心绞痛药 禁用药物:硝酸甘油、消心痛、心痛定、地尔硫?、潘生丁、氨氯地平、地奥心血康、舒血宁 14.抗高血压药 禁用药物:利血平、卡托普利、尼莫地平、尼群地平 15.止咳平喘类 禁用药物:可待因 16.抗凝血药 安全用药:华法林、肝素 17.抗抑郁药、抗精神病药 慎用药物:氯丙嗪 禁用药物:碳酸锂、黛安神、曲唑酮、氟西汀、帕罗西汀、万拉法新、阿米替林 18.抗组胺药 安全用药:扑尔敏、息斯敏、异丙嗪 慎用药物:苯海拉明、特非那丁、氯雷他定、赛庚啶 19.抗癫痫药 安全用药:卡马西平、丙戊酸钠 慎用药物:氯硝安定、苯妥英钠 20.安全用药原则 1. 有自愈倾向的疾病能不用药就不用药; 2. 患病需要用药时,不要硬扛,尽量避免使用哺乳期不安全的药物,选择安全的药物; 3. 若不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物,需要暂停哺乳,可在用药结束5个半衰期后恢复哺乳; 4. 一旦使用药物,要按照成人正常剂量服用,不要随意减量; 5. 尽可能选择单一有效成分的药品,避免复方制剂; 6. 尽可能选用速效剂型而避免缓/控释剂型; 7. 能用外用药解决问题时,不选口服药; 8. 服药时间应该以哺乳后立刻服用为最佳,并适当延迟下次哺乳时间,或者在宝宝最长的一轮睡眠之前服药; 9. 推荐哺乳期妈妈及时接种流感疫苗。 合理用药百科 药师的乐学空间 解决用药问题
|
|