四、肝风内动 1.热动肝风(热极生风) 见于高热惊厥。 主证:高热、抽搐、甚则神志昏迷。舌质红,脉弦数。 病机:高热抽搐多见于婴幼儿患者,热极则可生风,呈现肢体抽搐,两眼上翻。 治法:清热熄风。 药物: 1.熄风:轻者用钩藤、僵蚕、地龙;重者用全蝎、蜈蚣,高热不退而抽搐者还可加用羚羊角粉。 2.清热:清热泻火药常用生石膏、寒水石、知母、黄连、枝子。清热解毒常用银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛。 3.随证加药:昏迷加菖蒲、郁金。 方例:一般选用《疫疹一得》之清瘟败毒饮(生石膏、生地黄、犀角、黄连、枝子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶)加减。重者可用羚羊钩藤汤配合蝎尾粉, 亦可服用《温病条辨》之安宫牛黄丸(牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山枝、朱砂、冰片、麝香、珍珠共为细末,炼密为丸,每丸重3克,金泊为衣。成人体质壮实者,一日二次,每次一丸。小儿服半丸,不知,再服半丸)。 |
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